Когнитивная функция человека — это функция познания, к которой относятся внимание, память, мышление, речь, контроль собственных действий, способность принимать решение.
Если часть возможностей когнитивной функции утрачивается, наступает сенильная деменция, которую еще именуют старческим маразмом, слабоумие и старческой деменцией.
Если нарушается какая либо одна из этих функций, в частности такое происходит при частичной, либо полной потере памяти (амнезия), деменция может и не наступить, поскольку при этом интеллект человека не разрушается.
Старческая (сенильная) деменция , как и следует из названия, проявляется уже в пожилом возрасте. Причиной этой болезни являются, как атрофические преобразования в головном мозге, при которых происходит уменьшение объема тканей и органов. Следствием этого является утрата его резервных возможностей. Кроме того, к числу причин относят и сосудистые и дегенеративные заболевания, приводящие к гибели нейронов нервной системы.
Виды старческой деменции
Подобные органические изменения головного мозга являются первичной деменцией, которая охватывает 90% случаев слабоумия. Другим поводом к появлению слабоумия, является вторичная (функциональная) старческая деменция, которая вполне может являться следствием иного заболевания:
- злокачественных образований,
- инфекции,
- иммунодефицита,
- сердечно-сосудистых и прочих патологий, которые препятствуют функционированию нервной системы.
В этом случае лечение заболевания, которое спровоцировало деменцию, может устранить и слабоумие. Это невозможно в случае первичной деменции, поскольку здесь происходят необратимые изменения в головном мозге. Однако, на долю функциональной деменции достается лишь 10% от числа пораженных слабоумием.
Врачи отмечают, что лечение старческой деменции требует комплексного подхода, включающего как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, которая позволяет начать лечение на более ранних стадиях заболевания. Применение антидементных препаратов может замедлить прогрессирование симптомов, однако их эффективность варьируется у разных пациентов.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на значении психосоциальной поддержки. Индивидуальные и групповые занятия, направленные на развитие когнитивных функций, могут существенно улучшить качество жизни пациентов. Важно также вовлекать близких в процесс ухода, обучая их методам общения и поддержки. В целом, успешное лечение старческой деменции зависит от взаимодействия медицинских работников, пациентов и их семей.
Процесс старческой деменции
Процесс старческой деменции может иметь различную локализацию, соответственно, и проявления болезни могут нести характерный отпечаток, свойственный для конкретной зоны поражения. В частности, при корковая локализации, характерны раннее нарушение памяти, искажение целенаправленности движений. Больной, например, не узнает узнавать родственников, у него проявляется нарушение счета. Запоминать информацию также становится непосильным трудом. Одним из проявлений корковой локализации является болезнь Альцгеймера.
При подкорковой локализации возникает заторможенность психических процессов, следствием чего является нарушение внимания, нарушение речи, изменение поведения, походки, депрессия. Воспроизводить информацию сложно, но эту функцию можно корректировать, заостряя внимание больного конкретно на воспроизводимой информации.
Осложнения
Одним из следствий поражения белого вещества является Болезнь Паркинсона. Поражение Корково-подкорковые структуры мозга, подвергаются поражению вследствие нарушения кровообращения мозга, это является сосудистой деменцией. При этом отдельные участки мозга оказываются в состоянии кислородного голодания, что является причиной гибели нервных клеток. Локализация зоны поражения может проявиться либо в расстройствах органов восприятия, либо двигательного аппарата, либо в нервно-психических расстройствах. К болезням, вызывающим нарушение кровообращения,относят в первую очередь, атеросклероз, поражающий сосуды головного мозга, инсульт, артериальную гипертензию, а также хроническую сердечную недостаточность. Больные с сосудистой деменцией отличаются наиболее которкой продолжительностью жизни по сравнению с корковой и подкорковой локализацией. После постановки диагноза в среднем остается жить не более пяти лет.
Лечение старческой деменции вызывает множество обсуждений среди специалистов и семей пациентов. Многие отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в замедлении прогрессирования болезни. Некоторые врачи рекомендуют медикаментозные препараты, которые могут улучшить когнитивные функции и замедлить ухудшение состояния. Однако, не менее важным аспектом является психосоциальная поддержка. Семьи пациентов часто делятся опытом, как занятия арт-терапией или простые прогулки на свежем воздухе помогают улучшить качество жизни. Также подчеркивается важность создания комфортной и безопасной среды для людей с деменцией. В целом, подход к лечению должен быть комплексным, учитывающим как медицинские, так и эмоциональные потребности пациента.
Степени деменции
При первой степени старческой сохраняются все навыки самообслуживания, ориентация в доме, однако значительное количество профессиональных качеств утрачивается одновременно с ослаблением интереса к внешнему миру. Больной начинает избегать общения с родными и коллегами, а также отходит от привычных форм проведения досуга.
Во второй степени происходит дальнейшая деградация когнитивных функций, при которой больной уже представляет значительную обузу для окружающих. Утрачиваются навыки использования обычными бытовыми приборами, (газовая плита, телефон, пульт телевизора). Здесь больного уже нельзя оставлять без присмотра. Навыки самообслуживания и личной гигиены здесь еще сохраняются.
Третья степень характерна полным нарушением приспособления к внешней среде, зднсь слабоумие проявляется полностью и человек не в состоянии выполнять весьма простые действия — одевание, еда, личная гигиен.
Медикаментозное лечение предусматривает назначение средств группы психостимуляторов. Это синтетические препараты (кофеиновая группа), и тонизирующие средства растительного происхождения.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы старческой деменции?
Симптомы старческой деменции могут варьироваться, но наиболее распространенные включают ухудшение памяти, трудности с речью и пониманием, изменения в поведении и настроении, а также потерю ориентации во времени и пространстве. Эти симптомы могут прогрессировать со временем, затрудняя повседневную жизнь пациента.
Каковы основные методы лечения старческой деменции?
Лечение старческой деменции включает в себя медикаментозную терапию, направленную на замедление прогрессирования заболевания, а также нефармакологические методы, такие как когнитивная терапия, занятия физической активностью и социальная поддержка. Важно также обеспечить комфортные условия жизни и помощь в повседневных делах.
Как можно поддержать человека с деменцией в повседневной жизни?
Поддержка человека с деменцией включает создание стабильной и безопасной среды, использование напоминаний и визуальных подсказок, а также регулярное общение и участие в социальных активностях. Важно проявлять терпение и понимание, а также вовлекать пациента в простые и знакомые дела, чтобы сохранить его независимость и качество жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом. Важно, чтобы лечение старческой деменции проводилось под контролем специалиста. Периодические осмотры помогут отслеживать прогресс заболевания и корректировать терапию при необходимости.
СОВЕТ №2
Создайте комфортную и безопасную среду. Обеспечьте удобное и знакомое пространство для пожилого человека, убрав потенциальные опасности и добавив элементы, которые помогут ему ориентироваться, такие как яркие метки и четкие указатели.
СОВЕТ №3
Занимайтесь когнитивной активностью. Стимулируйте умственную деятельность с помощью простых игр, чтения или обсуждения новостей. Это может помочь замедлить прогрессирование деменции и поддерживать когнитивные функции.
СОВЕТ №4
Поддерживайте социальные связи. Общение с друзьями и близкими играет важную роль в эмоциональном состоянии пожилых людей. Регулярные встречи или телефонные звонки могут значительно улучшить качество жизни и снизить уровень тревожности.