Беременность зачастую может привести к ослаблению иммунных способностей организма, тем самым обусловив большую восприимчивость к некоторым заболеваниям. Иммунитет матери пытается защитить растущий организм от влияния различных негативных факторов. Но порой такая защита может привести лишь к атаке на ткань будущей матери, вызывая появление различных патологий. Экзема при беременности также может проявиться. Поговорим об особенностях появления этого заболевания и ухода.
Топография и проявление патологии
Экзема во время беременности может обозначиться элементами воспаления в основном на руках, ногах и в регионе сосков, на грудных железах. Проявляется патология у будущих мам в виде ряда симптомов.
Отмечаемая симптоматика на коже экземы у беременной:
- Отек;
- Зуд:
- Покраснение;
- Шершавость и сухость;
- Грубость кожи;
- Более отчетливая визуализация кожного рисунка;
- Мацерация.
Оказать влияние на развитие экземы у будущей мамы может перестройка инкреторного аппарата, изменения в грудной железе, состояние после стрессовых нагрузок. Отметить изменения кожи можно и после рецидива хронических процессов инфекционной направленности. Нерациональное и несбалансированное питание может способствовать также развитию патологии кожи. При несоблюдении рекомендаций акушера-гинеколога в плане питания и после включения в рацион продуктов способных вызвать аллергию, происходит запускание процесса не только у женщины, но и у ребенка.
Стадии процесса
Проявление экземы и беременности, появившегося в процессе родов ребенка проходит ряд стадий в течении.
Выделяют:
- Острый процесс: обозначается выраженными воспалительными явлениями в виде отека, покраснения, зуда и жжения, лопанья везикул, с обнажением болезненных эрозий, с участками мокнутия;
- Хронический: огрубление кожи, сухость, трещины;
- Хронический в период обострения: сочетание элементов поражения, отмечаемых симптомов обеих форм.
Острая фаза быстро перетекает в хроническую и потому важно разрешить процесс до рождения ребенка.
Какое действие оказывает болезнь на будущую мать и дитя
[stextbox id=»zelenim»]Если физическое здоровье будущей мамы страдает, то, несомненно, заболевание кожи отражается на состоянии младенца. Дискомфорт, который приносит зуд и воспаление в коже, отразится на физическом и эмоциональном состоянии будущей мамы и затронет этим также плод. Повышенная эмоциональная лабильность психики способствует усилению испытываемого стресса, ощущаемого до родов.
Лечебные мероприятия
Лечение беременных, кормящих женщин, ребенка должен осуществлять только врач. Чтобы лечить данную патологию понадобится сильное средство, противопоказанное для применения в период беременности. Лечение также осложняет само положение будущей мамы. В итоге врач должен подобрать оптимально воздействующее на экзему средство, не затрагивающее растущий плод. Поскольку ряд медикаментов ограничен к использованию в период беременности, то зачастую продолжают лечение патологии в период лактации.
Как до, так и после родов нельзя использовать женщине те средства, которые ей ранее помогали. Лечение, используя любые средства в период беременности, у младенца может спровоцировать появление врожденных аномалий, выявляемых зачастую после родов. Поскольку зачастую у новорожденных превалирует методика нахождения на естественном вскармливании в основном до года, то патологические изменения в организме при терапии матери могут отразиться и на нем.
До того, как начать лечение, надо установить точную причину экземы. Поскольку зачастую обозначается патология при контакте с аллергеном или несоответствием в питании, то искать нужно в этом направлении. После вычисления этиологического фактора начинают лечить.
Назначение диеты и препаратов
В первую очередь проводится коррекция питания. Для того чтобы плод не оказался задействованным в процесс или не появилась экзема у грудничка, при питании грудью после родов, важно матери ограничить прием некоторых продуктов.
Ограничивают белок содержащие ингредиенты:
- Красные и оранжевые фрукты и овощи;
- Коровье молоко;
- Мясо: курица, говядина;
- Продукты, содержащие глютен: злаки;
- Яйца;
- Креветки;
- Экстракты;
- Орехи.
Лечить диетой необходимо начать сразу после установления диагноза. После трехдневного ограничения в питание в терапию начинают добавлять медикаменты. На фоне того, что запускается патологический процесс на фоне непереносимости различных компонентов пищи, производят назначение ферментных препаратов.
Назначают:
- «Панкреатин»;
- «Мезим»;
- «Фестал»;
- «Абомин».
При отмечании у женщины симптомов дисбактериоза производят назначение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника: «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Линекс», «Бактисубтил». При отмечании лабильности нервной системы, в особенности, когда процесс родов предстоит или завершен, в терапию добавляют седативные препараты: «Седафитон».
Местная терапия
Применение препаратов точечного воздействия должно осуществляться в соответствие с клинической ситуаций и выраженностью изменений.
Методы лечения в корреляции от стадии процесса:
- Острая форма: при отмечании участков мокнутия у ребенка и матери проводят наложение примочек, обладающих охлаждающим, противовоспалительным, антисептическим воздействием;
- Хроническая: у женщины и ребенка производят удаление сухих корочек, путем предварительного размягчения с извлечением стерильным пинцетом. Для ребенка предпочтительней провести манипуляцию с использованием масла растительного;
- Обострение хронической стадии: сочетает лечебные мероприятия обеих форм.
В подостром периоде для восполнения иммунной защиты важно назначить курсовое применение иммуномодулятора местного действия «Элидел».
При беременности и у новорожденных можно использовать средство от экземы, сочетающейся с микробным поражением, домашнего производства. Смешивают мазь Вилькинсона и цинковую мазь (или пасту) в соотношении 1 к 4.
После стихания воспалительных явлений у ребенка и матери применяют следующие составы:
- Нафталановые субстанции;
- Мази: дегтярная, серная, ихтиоловая. Дегтярные компоненты являются альтернативой стероидным субстанциям и потому могут быть использованы у детей до года.
Поскольку зачастую при хронической стадии присутствует сухость кожи, на грудных железах, на руках при экземе и беременности, в послеродовом периоде у детей и матери, необходимо использовать увлажняющие препараты, не вызывающие аллергию. Как вариант, вазелиновое масло. Поскольку препараты индифферентны, то применять их можно до года тоже.
Рекомендации
Поскольку экзема проявиться может в любой из моментов жизни женщины, важно проводить профилактические мероприятия. Питание должно быть сбалансировано. Если ребенок стал восприимчив к заболеванию, то крайне важно до года провести все необходимые мероприятия, которые не дадут впоследствии развиваться недугу на любой аллерген.
Как связаны беременность и экзема?
Среди всех дерматозов, экзема во время беременности встречается практически у 50% предрасположенных женщин. Несомненно, у беременной это заболевание вызывает беспокойство по многим причинам и порождает массу вопросов:
- Могу ли я передать ребёнку это заболевание?
- Могу ли я лечить экзему, когда беременна?
- Могу ли принимать гормональные препараты?
- Могу ли принимать противоаллергические таблетки?
- Могу ли я кормить грудью своего ребёнка?
Патогенез заболевания
Изменения в работе эндокринной, иммунной, метаболической систем напрямую оказывают воздействие на кожу. Все метаморфозы, которые претерпевает кожа можно условно разделить на следующие:
- Физиологические: ассоциированы с перестройкой гормональной системы.
- Неспецифические:
- болезнь была до и обострилась во время гестации;
- экзема впервые появилась при беременности или после длительной ремиссии (более 15 лет).
- Специфические: сыпь возникает только на фоне беременностей и регрессирует после родов.
С каждым из этих изменений связано возникновение определённого вида недуга:
- С физиологическим или эндокринным механизмом связано обострение себорейной экземы. Гормональные перестройки отражаются на работе сальных желез кожи, поэтому для возникновения болезни создаются идеальные условия.
- Если болезнь была у женщины раньше, и обострилась либо дебютировала в положении, то это связано в первую очередь с естественным подавлением иммунной системы. Торможение работы иммунитета направлено на сохранение плода, ведь собственные иммунные клетки способны атаковать эмбрион и привести к его гибели.
Механизмы снижения иммунитета:
- Подавление выработки лейкоцитами воспалительных цитокинов 1 типа, что приводит к доминированию профиля цитокинов 2 типа, которые, как известно, играют ключевую роль в развитии аллергической атопической экземы;
- Гиперпродукция IgE, также связанного с атопическим поражением кожи;
- Нормальная продукция IgE, на фоне дисрегуляции иммунных звеньев.
Изменения в иммунитете обеспечивают реализацию истинной атопической и микробной экземы при беременности.
- Снижение адаптационных возможностей приводит к индивидуальным реакциям на некоторые внешние раздражители. При наличии у женщины генетической предрасположенности, возможно возникновение профессиональной или контактной экземы, которая в обычной жизни не проявляется.
IgE-зависимая атопическая экзема чаще доставляет беременной больше неприятностей, нежели другие виды. Лечение проходит тяжело, заболевание устойчиво к терапии, а во время гестации, когда полноценную терапию провести не представляется возможным, возникает ряд трудностей с купированием зуда и торможением прогрессирования сыпи.
Обострение недуга в различные триместры имеет разную вероятность.
Причины и симптомы экземы во время беременности
Реализация болезни обусловлена следующими факторами:
- Эндогенные причины – внутренние, к ним относятся:
- Физиологические изменения;
- Отягощённый акушерско-гинекологический анамнез;
- Генетическая предрасположенность.
- Экзогенные причины – внешние:
- Инфекционные заболевания;
- Интоксикации;
- Стресс;
- Аллергены различного происхождения.
Параллельно с обострением заболевания у беременных выявляют ряд сопутствующих заболеваний. Наиболее часто встречается патология ЖКТ и мочевыделительной системы:
- Хронический пиелонефрит;
- Гастродуоденит;
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Атрофический гастрит;
- Хронический холецистит.
Экзема во время беременности проявляется классической стадийностью высыпаний:
- Чаще всего сыпь располагается на открытых участках кожи (лицо, руки, голени, стопы);
- Сыпь симметрична при истинной экземе;
- Заболевание может начаться как с появления зуда (при атопической экземе кистей), так и с покраснения участков кожи;
- При остром процессе, поражённые участки покрываются мелкими, быстро вскрывающимися пузырьками, с образованием мокнутия и корки;
- При подостром течении характерна сухость, зуд, шелушение кожи.
Заболевание протекает с выраженным зудом, который сильно ухудшает настроение и качество жизни беременной женщины.
Экзема, ребёнок и грудное вскармливание
У многих беременных женщин возникают вопросы: «Как влияет эта болезнь на плод? Могу ли я передать её ребёнку?»
Экзема – это наследственное заболевание. Если этим недугом страдает только мама, то вероятность проявления болезни у ребёнка равна 40%, если мама и папа – 60%.
Сами высыпания никак не влияют ни на беременность, ни на развивающийся организм ребёнка. Экзема во время беременности оказывает опосредованное влияние на этот процесс:
- Во-первых – стресс, который испытывает будущая мама. Зуд и переживания по поводу болезни сильно действуют на нервную систему беременной. Они вызывают излишнюю нервозность и запускают так называемый «порочный круг»: чем больше переживаний, тем больший дисбаланс наступает в работе вегетативной нервной системы, тем больше гистамина образуется в очаге поражения, который усиливает зуд и нервозность.
- Во-вторых – это медицинские препараты системного действия, которые вынуждена принимать женщина при тяжёлом течении болезни.
- В-третьих, инфекционные болезни, которые провоцируют обострение болезни (микробная экзема во время беременности) могут спровоцировать внутриутробную инфекцию плода.
- В-четвёртых, если накануне зачатия или на первых неделях гестации (с 4 по 10 акушерскую или со 2 эмбриональной) реализовалась аллергическая контактная или профессиональная экзема, то выраженная реакция со стороны иммунной системы может оказать негативное влияние на органогенез у плода и формирование/расположение плаценты.
Не стоит сильно переживать, если ещё до наступления месячных был осуществлён приём антигистаминных или гормональных лекарств по поводу лечения болезни. Первую неделю после оплодотворения эмбрион находится в свободном плавании по матке в поисках подходящего места для имплантации, не имея связи с кровотоком. Но, если контакт с лекарством всё же произошёл, то, как правило, силы естественного отбора приведут к самопроизвольному выкидышу на раннем сроке или началу месячных с некоторой задержкой. В первые 2 недели после зачатия эмбрион живёт по закону «всё, или ничего».
Если ребёнок унаследовал заболевание, то манифестация его наступает чаще в возрасте от 3 месяцев.
Провокаторы недуга у ребёнка:
- Белок любого происхождения;
- Инфекционные заболевания;
- Любые блюда прикорма (фрукты, мясо, пищевые добавки и т.д.);
- Вакцинация.
Основные моменты организации грудного вскармливания
- Защитное действие женского молока связано с большим содержанием в нём IgA, который инактивирует чужеродный белок и микробы, способствует созреванию кишечного барьера и иммунного ответа.
- Все лекарственные препараты, применяющиеся в лечении у женщины проникают в грудное молоко. При тяжёлом течении болезни рекомендуется прекратить кормление. При лёгком течении – допускается местное лечение гормональными мазями на небольших участках кожи.
В целом, матерям с таким заболеванием рекомендовано естественное кормление младенца. Считается, что грудное вскармливание в первые 6 месяцев защищает ребёнка от ранней манифестации заболевания.
Лечение и профилактика
Лечение обязательно должен согласовывать врач акушер-гинеколог. Лечить экзему при беременности следует под главным лозунгом медицины: «не навреди!»
При диагностировании этого недуга ограничиваются местным лечением, а именно использованием топических кортикостероидов на ограниченных участках кожи. При отсутствии эффекта и тяжёлом течении, прибегают к общему гормональному лечению, начиная с 16 недели.
Используют следующие препараты и методы:
- Примочки с охлаждённым физ.раствором 2 раза в день.
- Слабые и умеренные по силе кортикостероидные мази: Адвантан, Синафлан, Флуцинар. Мази можно разводить Бепантеном или дестким кремом. Обрабатывают 2 раза в день.
Мазь с гидрокортизоном «Локоид» разрешена к применению у беременных женщин и детей с 6 месяцев, и, соответственно при грудном вскармливании с 6-ти месячного возраста.
- Пробиотики: Линекс, Биогая, Бифидумбактерин для повышения кишечной резистентности.
- Антибиотики при микробной экземе.
Эти способы применимы при лёгком течении болезни, а при тяжёлом – отказ от антигистаминных препаратов и системных глюкокортикоидов неизбежен. Все риски взвешивает и рассчитывает только врач.
Экзема во время беременности требует тщательных профилактических мероприятий:
- Для того, чтобы успокоить зудящую кожу необходимо использовать увлажняющие средства и эмоленты: Локобейз Рипеа, Мустела, Эмолиум, стерилизованное оливковое масло. Эти средства помогут затормозить процесс прогрессирования сыпи.
- Необходимо согласовать в врачом приём витаминов.
- Носить одежду только из натуральных тканей (за исключением шерсти).
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Планировать беременность.
- В рекомендациях, полученных в результате клинических исследований (AAP, ESPASI, ESPGAN) указано отсутствие эффекта отказа беременных женщин от некоторых продуктов питания, сильно провоцирующих атопические процессы у будущего ребёнка: арахис, цитрусовые, рыба, орехи, молоко и др.
Не стоит переживать, если врач назначил гормональную мазь. Во время беременности плод находится под защитой плаценты, поэтому препараты для местного лечения безопасны для ребенка.
Почему у беременных женщин появляется экзема?
Экзема и беременность – часто встречаемый тандем. На фоне ослабленной иммунной системы в период вынашивания малыша появление дерматоза можно считать вполне закономерным. Иммунитет беременной женщины с особым рвением выполняет защитную функцию, стараясь обезопасить ребенка от воздействия опасных факторов. Иногда иммунная система действует слишком агрессивно, что причиняет вред самой матери. В борьбе с внешними раздражителями начинают страдать собственные клетки эпидермиса.
Основные причины заболевания кроются, как правило, в гормональной перестройке женского организма. Стать толчком для запуска патологического процесса могут стать нервные переживания и стрессовые ситуации. При хронической экземе беременность в большинстве случаев является осложняющим обстоятельством, поэтому в ближайшие сроки после зачатия ремиссия может неожиданно смениться обострением.
Таким образом, какое-либо влияние экземы на беременность, а точнее ее течение, отсутствует, в то время как сам пренатальный период может послужить пусковым механизмом для развития болезни. Как уже говорилось, больным экземой беременным женщинам переживать не стоит – недуг не затрагивает физиологию малыша. Единственное, на что следует обратить внимание, это беспокойство будущей матери, сопровождающееся спецификой течения болезни. Поэтому в случае необходимости план лечения экземы при беременности составляют с учетом приема успокоительных средств для налаживания психоэмоционального фона пациентки, устранения нервозности и раздражительности.
Несмотря на то, что прямое влияние экземы на плод исключено, отразиться на здоровье ребенка в будущем может не что иное, как неправильный рацион матери, часто служащий основной причиной развития болезни. Допуская серьезные погрешности в питании, и злоупотребляя аллергенами, женщина тем самым создает все благоприятные условия для формирования склонности к аллергическим проявлениям у малыша.
Зачастую экзема у беременных проявляется заметным воспалением на кожных покровах рук, ног, груди. Основными симптомами заболевания можно назвать:
- заметное покраснение тканей;
- отеки и интенсивный зуд;
- сухость и шелушение кожи;
- огрубение и шероховатость эпидермиса;
- мацерацию.
С чего начинается лечение дерматоза у будущей матери?
Лечение экземы при беременности основывается на принципах поэтапности и непрерывности. Если раньше женщина переносила дерматоз и пользовалась эффективными препаратами, то сейчас эти же лекарственные средства применять, скорее всего, нельзя. Большинство современных медикаментов содержат агрессивные химические вещества и гормоны, которые способны отразиться на состоянии здоровья будущего малыша. Экзема во время беременности ни в коем случае не может послужить поводом к самолечению, которое чревато развитием врожденных аномалий и увеличением риска преждевременных родов.
Подбор эффективного крема или мази от дерматоза осуществляется только после того, как будет установлена причина заболевания. Если подтвердится, что недуг возник вследствие аллергической реакции организма, пациентке составляют безопасный рацион, исключив из повседневного меню потенциально опасные продукты:
- яйца;
- креветки;
- орехи;
- глютеносодержащие злаки и изделия;
- овощи и фрукты красного, оранжевого цветов;
- мед;
- шоколад.
Вышеописанные ограничения помогут добиться десенсибилизации и улучшить состояние эпидермиса. Но зачастую экзема, связанная с пищевой непереносимостью того или иного продукта, сопровождается расстройствами желудочно-кишечного тракта. В этом случае больной назначат:
- ферментные препараты (Мезим, Фестал, Панкреатин);
- пробиотики (Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин).
Если же аллерген, спровоцировавший развитие экземы в период вынашивания, воздействовал на кожные покровы наружно, следует обязательно учесть и другие рекомендации врача, которые помогут минимизировать тяжесть течения недуга:
- Носить одежду, пошитую только из натуральных тканей, преимущественно свободного фасона.
- Свести к нулю всевозможные контакты со средствами бытовой химии.
- Ежедневно мыть полы в помещение и проветривать комнату.
- Вещи стирать только специальными гипоаллергенными средствами.
- При экземе рук обязательно использовать резиновые перчатки для хозяйственных работ по дому, во время приготовления пищи, мытья посуды.
Применение гормональных препаратов в период вынашивания плода
Лекарственная терапия составляется по индивидуальной схеме для каждой пациентки. В ходе лечения дерматоза важна комплексность, поэтому вместе с препаратами для устранения внешних симптомов на коже, лечащий врач назначит беременной женщине обследование у других узкопрофильных специалистов с целью определения причины недуга. К примеру, отоларинголог своим заключением подтвердит отсутствие хронических инфекций в системе ЛОР-органов, гастроэнтеролог исключит вероятность развития хронических патологий брюшной полости, ЖКТ, уролог и гинеколог обследуют мочевыделительную систему будущей матери. При необходимости применения сильнодействующих препаратов больную с экземой госпитализируют, и терапию проводят по показаниям под присмотром медицинского персонала.
Для достижения быстрого лечебного эффекта больным с экземой назначают кортикостероиды, причем не только для местного, но и общего воздействия на организм. В период вынашивания таблетированные гормоны не применяют ни при каких условиях, поскольку данные препараты могут негативно сказаться на состоянии плода. Что же касается наружного применения стероидной мази от экземы при беременности, то в единичных случаях пациентке действительно могут ее назначить с целью нанесения лишь на пораженные участки с соблюдением строжайших указаний врача.
Включая в перечень лекарственных назначений кортикостероидные средства, врач должен обязательно учесть несколько основных моментов:
- специфику метаболизма препаратов;
- проницаемость лекарств через плаценту;
- триместр беременности.
Рекомендовать те или иные гормональные мази для беременных специалисты могут лишь в индивидуальном порядке, и только в том случае, если наружная терапия безопасными медикаментами не дала ожидаемого результата.
Среди стероидных мазей для будущих мам следует отметить:
- Локоид;
- Афлодерм;
- Флуцинар.
Негормональные средства для терапии экземы во время беременности
Как правило, лечение экземы начинают с применения негормональных противовоспалительных мазей, кремов. Самыми популярными, и, в то же время, не обладающими побочными эффектами, являются:
- Бепантен;
- Элидел;
- Деситин;
- серная мазь;
- цинковая мазь;
- ихтиоловая мазь;
- нафталановая мазь;
- дегтярная мазь.
При хронической форме экземы на мокнущей стадии крайне важно применять компрессы и примочки, задачей которых будет охлаждение пораженных воспаленных тканей. В частности, подобный эффект можно получить, если наносить смесь цинковой мази и средства Вилькинсона. Разводят массу, используя 4 части первого препарата и одну второго. Готовый состав продается в любой аптеке, но и самостоятельно его сможет сделать любая женщина. При позитивной динамике заболевания врачи обычно советуют сменить действующее вещество.
Немаловажную роль при сухом типе дерматоза у будущей матери будет играть правильное увлажнение больных участков кожи. Исключив из использования все косметические средства, воспользоваться можно компрессами с подсолнечным, оливковым, облепиховым растительным маслом или вазелином.
Как лечить экзему у беременных на руках, ногах, груди?
Поскольку самым распространенным местом локализации патологических высыпаний является кожа рук, стоит обратить внимание на советы дерматологов о том, как лечить экзему. При беременности, помимо характерной папулезно-везикулярной сыпи и эрозийных участков, у женщин можно наблюдать более выраженную отечность ладоней, пальцев, сильный зуд.
Для лечения дерматоза на руках будущим мамам можно применять следующий терапевтический комплекс:
- Делать примочки и ванночки на основе ромашкового или подорожникового отваров.
- В целях антибактериального наружного лечения обычно используют растворы Фурацилина, Резорцина, Этакридина.
- Мокнутия на руках желательно смазывать Фукорцином.
- Избегать попадания на экзематозные участки прямых солнечных лучей.
- Не контактировать с холодной и слишком горячей водой.
Также экзема может возникать и на груди беременной женщины. Для такого дерматоза свойственно воспаление в районе ореолы и сосков, эпидермис приобретает пунцовый оттенок, появляются чешуйки и корки. Во время беременности, до родов и начала лактации, можно лечиться негормональными препаратами и увлажнять кожные покровы натуральными маслами. Не менее важно соблюдать основы гипоаллергенного питания, исключить внешние раздражители из повседневного обихода.
Экзема во время беременности на ногах является чаще всего следствием варикозной болезни. При недостаточном циркулировании крови или венозном расширении будущим мамам советуют носить эластичное белье, применять наружные средства, не содержащие стероидов в составе. В любом случае, применять мазь или крем от экземы в период вынашивания младенца нужно только по назначению доктора.
В целом, прогноз на выздоровление беременной пациентки положительный. В редких случаях лечение длится более 2 месяцев. При соблюдении всех врачебных предписаний от симптомов недуга удастся избавиться задолго до появления на свет долгожданного крохи. Но даже если проявления дерматоза частично сохранились и после рождения малыша, справиться с заболеванием теперь будет намного легче.
Вопросы-ответы
Светлана, 31 год:
Можно ли экзему при беременности вылечить с помощью лекарств?
Ответ специалиста:
Да, но к выбору препарата необходимо отнестись серьезно. Желательно не использовать медикаменты без консультации врача. В среднем, терапия составляет порядка 1-2 месяцев.
Валентина, 34 года:
Обязательно ли применять кортикостероиды при экземе во время беременности?
Ответ специалиста:
Решение о целесообразности гормонального лечения принимает доктор. Если специалист посчитает нужным назначение кортикостероидного препарата, значит это действительно необходимо. Как правило, гормональные мази от экземы при беременности применяют редко.
Вероника, 37 лет:
Не навредит ли ребенку гормональное вещество в креме от экземы?
Ответ специалиста:
Риск негативных последствий для плода возрастает при использовании наружных препаратов, не предназначенных для лечения дерматоза во время беременности, а также в случае самолечения или игнорирования врачебных предписаний.
Инна, 24 года:
Можно ли кормить ребенка грудью, если там во время беременности была экзема?
Ответ специалиста:
Наличие экзематозных высыпаний не является противопоказанием к лактации. Тем более не о чем волноваться, если проявления дерматоза после родов мамочку не беспокоят.
Немного о факторах риска…
Среди причин экземы:
- Ослабление иммунитета, поскольку все силы организм женщины отдаёт эмбриону. Отсюда – аллергическая экзема.
- Частые стрессы. Будущие мамочки так много волнуются. Ещё бы! Впереди – роды, появление на свет малыша, заботы.
- Неизлеченный кариес, гайморит, очаги воспаления в миндалинах. Всё это провоцирует инфекционную экзему.
Экзема меняет маски: виды и проявления недуга
Пробежимся по основным видам. Истинная – классический вариант. Её проявления:
- краснота;
- пузырьки с жидкостью;
- зуд;
- корочки.
Микробная характеризуется выделением гноя. Она часто развивается на месте царапин, кровоподтёков. Может возникнуть даже у кошки.
Кошки, особенно бродячие и живущие в деревнях, так часто дерутся между собой, что расцарапаться в кровь и заполучить экзему для них дело плёвое.
Профессиональной экземой беременные могут заболеть, если до выхода в декрет работают на химическом заводе. Постоянный контакт с вредными веществами оказывает негативное влияние на кожу.
Да и на плоде это может сказаться отрицательно. Локализуется профессиональная экзема чаще всего не на конечностях, а на лице.
Что касается варикозной экземы, её излюбленное место – ноги и другие части тела, испещрённые венами. Беременные очень подвержены угрозе заболеть данным недугом, так как с ростом живота увеличиваются и их вены.
Для мокнущей характерны многочисленные пузырьки, полные воды. Периодически они лопаются, и это схоже с кипением.
Наконец, себорейная. Она поражает голову, волосистую её часть. Среди основных симптомов: образование «бляшек», которые представляют собой узелки жёлтого цвета, покрытые жирной корочкой.
Существует ещё герпетическая экзема. Но ею страдают в основном дети. Признаки: трещины, сыпь, эрозии.
Не пострадает ли малыш?
Представьте себя на месте беременной, которой врач поставил диагноз «экзема». Как вам кажется, из-за чего вы бы больше всего переживали?
Думаю, вы верно угадали: больше всего женщины боятся не того, что болезнь обезобразит кожу на руках или ногах, а того, что она передастся грудничку, когда он родится. Однако такие опасения беспочвенны.
Экзема не заразна. И даже если ребёночек уже увидел свет, а недуг не вылечен до конца, не нужно впадать в панику. Через грудное молоко заболевание не проникнет в организм вашего чада.
Обратимся к народным советам
Многие беременные считают: чем пичкать себя всякой химией (так они говорят о лекарствах), лучше обратиться к народной медицине.
Ладно, если поражены ладони или ступни. Их без особой боязни можно обработать гелем. Да и ушки можно смазать, не беспокоясь о последствиях. А вот ежели корки образовались на половых органах или животе?
Тут гели или мази могут произвести обратное действие.
Итак, народные средства при экземе у будущих мамочек.
Сразу оговорюсь: разрешённых не так много. Но даже если вы абсолютно уверены в безопасности рецепта, лучше спросите у врача.
- Морская соль (10 ложечек) + кипяток (1 литр). Охлаждаем и держим в этой ванночке руки, ноги и т.д.
- Печёные грецкие орехи раздавить и смешать с рыбьим жиром. Мазь накладывать на больные участки тела каждый день. Можно использовать даже для век, но только с одобрения врача.
- Ванночки из огуречного рассола. Правда, они очень жгут, и их нельзя применять при обострении.
- Сок растения каланхоэ. В нём смачивают бинт и кладут на поражённую зону.
Диета при экземе во время беременности
Лечение любой экземы для беременных должно включать не только процедуры, но и соблюдение режима питания. Особенно это важно при хроническом недуге.
Кушать будущим мамам можно далеко не всё. Нельзя любимые шоколадки и крепкий кофе, копчёное и солёное, помидоры и морковку. Отказаться придётся также от орехов, мёда, куриного мяса, булочек, рыбы.
Зато можно баловать себя бананами, ягодами, ананасами, зелёным луком, капустой, картошкой. Если хочется яиц, то предпочтение лучше отдать крутым, а молоко пить козье.
Ну что, дорогие женщины! Помните: даже сложнейшую дисгидротическую экзему можно устранить, если подойти к процессу лечения правильно. Ну а в будущем – радоваться первым шагам малыша, его улыбке и смеху.
Отлично зарекомендовало себя средство Rekzemin, избавляет от 7 видов экзем.
Препарат имеет следующие преимущества: моментально снимает зуд, на 98% заживляет трещины и борется с причиной появления экземы.
Но! В вашем положении консультация специалиста обязательна. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
Надеюсь статья полезна, и не забывайте делиться ей в социальных сетях и рассказывать друзьям. Подписывайтесь на обновления. Помогая другим получать полезную информацию.
Почему возникает экзема в период беременности?
В первом триместре беременности у женщин наблюдается физиологическое подавление иммунитета (по-научному иммуносупрессия). Так организм матери оберегает растущий плод от агрессивных реакций со стороны защитной системы. Правда, делает это в ущерб себе.
Потерявший «бдительность» иммунитет начинает гиперактивно реагировать на действие различных раздражителей — аллергенов. Благодаря его усердной работе в кровь поступает избыточное количество биологически активных веществ, которые в итоге уничтожают не только чужие, представляющие опасность клетки, но и свои собственные. Внешне это проявляется развитием воспалительной реакции на коже — отдельные ее участки краснеют, отекают, мучительно зудят и покрываются пузырьками.
Чаще всего в роли аллергенов выступают пыльца, бытовая химия, косметика, домашняя пыль, пищевые продукты и металлические украшения. Кроме того, нередко экзема у беременных провоцируется микроорганизмами, живущими в очагах хронической инфекции: кариозных зубах, воспаленных миндалинах, гайморовых пазухах.
Еще один фактор, способствующий развитию заболевания, — хронические стрессы. У многих женщин подготовка к родам сопровождается повышенной тревожностью и страхами. Если ситуации, порождающие тревогу, затягиваются, то организму на поддержание своих функций приходится затрачивать огромное количество энергии. А значит, сил сопротивляться болезням у него уже не остается.
Методы лечения
Далеко не все способы борьбы с экземой подходят будущим мамам. В общем случае комплекс лечебных мер включает в себя гипоаллергенную диету и лекарственную терапию. На ранних сроках беременности врач может посоветовать женщине санаторно-курортный отдых в условиях сухого морского климата (например, на побережье Азовского моря или Южном берегу Крыма).
Правильное питание
Лечение экземы при беременности в первую очередь предполагает организацию здорового питания. На столе пациентки должны быть только натуральные продукты и в оптимальном количестве — как можно больше овощей, зелени, свежих фруктов и ягод. Следует на время исключить из рациона аллергенную пищу:
- цитрусы, киви, ананасы,
- орехи,
- арахисовое масло,
- рыбу и морепродукты,
- курицу и утку,
- шоколад, какао,
- крепкий чай, кофе,
- копчености, солености,
- острые специи, кетчуп, майонез,
- красные овощи и фрукты (томаты, редис, свеклу, морковь, клубнику, красные яблоки),
- баклажаны,
- сдобные изделия,
- мед.
Коровье молоко лучше заменить на козье, а яйца употреблять только сваренные вкрутую, а не всмятку.
Лекарственные препараты
Список лекарственных средств, разрешенных к применению у беременных, достаточно короткий. Как правило, женщине рекомендуют смазывать очаги поражения увлажняющими кремами на основе пантенола или растительных компонентов.
Если экзема во время беременности сопровождается сильным зудом, то пациентке выписывают цинковую суспензию. Ее наносят ровным слоем на очищенные воспаленные места на 2-3 часа, а затем смывают теплой водой. Обработку проводят 3-5 раз в день. На последнем триместре беременности врач может назначить инъекции кальция глюконата (если нет противопоказаний от гинеколога) и противоаллергические (негормональные) мази.
Полезные рекомендации
Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо устранить все факторы, способствующие развитию экземы. Для этого дерматологи советуют:
- Носить одежду только из натуральных материалов.
- Регулярно проветривать жилое помещение и проводить в нем влажную уборку.
- Пока сохраняются симптомы болезни, не пользоваться духами, дезодорантами, декоративной косметикой.
- Стирать вещи только с гипоаллергенными средствами.
- Мыть посуду в резиновых перчатках.
- Не расчесывать больные места, не пользоваться жесткими полотенцами и мочалками.
- Заменить пуховые подушки и одеяла на синтетические.
- Ежемесячно посещать стоматолога.
- Следовать рациональному режиму труда и отдыха.
- Сохранять душевное спокойствие и равновесие.
Как показывает практика, при соблюдении всех рекомендаций врача заболевание проходит в течение 1-2 месяцев. В редких случаях сохраняется экзема после родов. Но тогда бороться с ней становится легче — иммунитет молодой мамы крепнет день ото дня, а спектр допустимых к использованию лекарственных препаратов значительно расширяется.