Папилломатоз гортани – заболевание, вызываемое ВПЧ, папилломы представляют собой доброкачественные новообразования, формирующиеся из плоского эпителия. Они выступают над поверхностью, имея вид небольшого нароста на коже или слизистой. Вновь возникший нарост имеет розоватый оттенок из-за наличия сосудов, со временем он приобретает серый цвет. Папилломатоз гортани может иметь несколько видов, чаще всего обнаруживаются множественные высыпания. Очень редко выявляются крупные единичные папилломы. Заболевание не является редким, по частоте возникновения оно находится на втором месте после полипоза. Папилломатоз имеет рецидивирующий характер, новые высыпания могут появляться даже после лечения.
По времени появления признаков папилломатоз гортани делится на: ювенильный (выявляется у детей и подростков), респираторный (обнаруживается у взрослых). По степени распространения процесс может быть локальным (папилломы образуются в одном из отделов гортани), диффузным (папилломы поражают всю гортань и перекрывают голосовую щель на 60%), облитерирующий (папилломы полностью перекрывают голосовую щель).
Причины развития папилломатоза гортани
В ядрах пораженных клеток выявляется вирус папилломы человека, развитию папилломатоза гортани у детей способствует активная жизнедеятельность ВПЧ-11, у взрослых это заболевание связано с ВПЧ-6. Развитию заболевания способствует генетическая предрасположенность, не каждый заразившийся ВПЧ столкнется с высыпаниями в гортани. Чаще всего заболевание обнаруживается у мужчин, что обусловлено влиянием мужских гормонов.
Папиллома в горле появляется после проникновения вируса в организм. Распространению высыпаний способствуют причины, приводящие к снижению иммунитета.У детей папилломатоз гортани может являться последствием заражения в процессе прохождения по родовым путям. Факторами, провоцирующими возникновение высыпаний после заражения, являются: частые бактериальные и вирусные инфекции органов дыхания, воздействие вредных химических веществ и ионизирующего излучения, работа в загазованных условиях, стрессы, неправильное питание, гормональные нарушения, нарушение обмена веществ, вредные привычки, перенесенные ранее герпетические инфекции. Заболеванию подвержены дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
Точно известно, что одного заражения ВПЧ недостаточно для возникновения папиллом в горле. Именно поэтому у многих людей вирус присутствует в организме в неактивном состоянии, не давая клинической картины. У других же симптомы заболевания могут появиться по окончании инкубационного периода.
Мнение врачей:
Папилломатоз гортани характеризуется появлением папиллом на слизистой оболочке гортани. Основными симптомами заболевания являются хрипота, затрудненное глотание, чувство комка в горле. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, так как папилломатоз может прогрессировать и привести к осложнениям, включая нарушение дыхания.
Лечение папилломатоза гортани зависит от размеров и количества папиллом, а также от общего состояния пациента. Врачи обычно рекомендуют хирургическое удаление папиллом с последующим лечением для предотвращения их повторного появления. В некоторых случаях может потребоваться лазерная терапия или применение препаратов для укрепления иммунитета.
Важно помнить, что самолечение папилломатоза гортани недопустимо, поэтому рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту для диагностики и назначения эффективного лечения.
Основные признаки болезни
При небольших размерах высыпаний симптомы заболевания могут не появляться. Папилломы, расположенные в области голосовых связок, могут приводить к изменению тембра и громкости голоса, вплоть до его отсутствия. Поражение гортани может приводить к одышке, появлению свиста при дыхании, приступам удушья, сухому кашлю после физических нагрузок. Со временем кашель принимает мучительный затяжной характер, появляется боль при глотании пищи и кровохарканье. Папиллома представляет собой нарост на слизистой размером от 1 до 10 мм. На ранних стадиях заболевания высыпания имеют единичный характер, со временем они захватывают все большие участки слизистых.
У взрослых папилломатоз гортани вызывает осложнения в 15% случаев. Наиболее опасным последствием является злокачественное перерождение папиллом, риск которого повышается при наличии высыпаний в трахее и бронхах. При тяжелых формах заболевания рецидивы возникают несколько раз в год, пациент нуждается в частых хирургических вмешательствах, после которых на слизистых оболочках остаются рубцы. Осложнением папилломатоза может стать частое возникновение воспалительных процессов в легких и бронхах.
Особую опасность папиллома в горле представляет для детей. У них чаще всего обнаруживается диффузный тип заболевания. При отсутствии лечения возникает приступ удушья, способный привести к летальному исходу. Приступ асфиксии может возникнуть при любом заболевании верхних дыхательных путей, приводящем к отеку гортани. Чем младше ребенок, тем больше опасных последствий приносит папиллома на миндалине. Летальный исход наступает в 5% случаев ювенильного папилломатоза. В некоторых случаях симптомы заболевания исчезают в подростковом возрасте и больше не появляются никогда.
Читайте также:
Методы диагностики
Симптомы заболевания можно обнаружить при проведении ларингоскопии. Заподозрить папилломатоз гортани можно при изменении голоса и наличии признаков дыхательной недостаточности. Выраженность клинической картины зависит от возраста пациента. Если у детей появляются ярко выраженные симптомы, то у взрослых нарост на слизистой чаще всего обнаруживается случайно. Более точную диагностику папилломатоза гортани можно выполнить с помощью микроларингоскопии, гистологического анализа тканей, КТ гортани.
[youtube]Czae7wjAUbg[/youtube]
Проявления папилломатоза следует дифференцировать с симптомами туберкулеза, злокачественных опухолей, рубцовых изменений тканей, наличия инородного тела. Удушье у детей может возникать при стенозе гортани, дифтерии.
Опыт других людей
Папилломатоз гортани – серьезное заболевание, вызванное вирусом папилломы человека. Оно проявляется образованием бородавчатых опухолей на слизистой оболочке гортани, что может привести к нарушению голоса и затруднению дыхания. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают постепенное ухудшение своего голоса, появление боли при глотании и чувство комка в горле. Лечение папилломатоза гортани включает в себя удаление опухолей хирургическим путем, применение противовирусных препаратов и реабилитационные мероприятия для восстановления голосовых функций. Важно обратиться к специалистам при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье гортани.
Способы лечения заболевания
Существует множество методик лечения папилломатоза гортани, однако полностью избавиться от вируса в организме невозможно.
Наиболее эффективным способом является хирургическое вмешательство, на ранних стадиях может применяться консервативное лечение.
Терапия направлена на снижение частоты рецидивов, предотвращение развития стеноза гортани, восстановление функций голосовых связок. Медикаментозное лечение подразумевает применение интерферонов в форме таблеток и ректальных суппозиториев. Повышение иммунитета позволяет избежать возникновения новых высыпаний. Рекомендуется прием иммуностимуляторов, способствующих выработке собственного интерферона – Амиксин, Циклоферон.
Противовирусные препараты подавляют рост численности и активность ВПЧ в организме. Цитостатики применяются для местного лечения. Гормональные препараты подавляют выработку андрогенов и замедляют рост папиллом. Консервативная терапия может включать физиотерапевтические процедуры – нарост облучают после внутривенного введения специальных препаратов. Лучевая терапия способна спровоцировать злокачественное перерождение папиллом, поэтому применяется достаточно редко. Медикаментозное лечение способствует продлению периода ремиссии.
Хирургическое лечение назначается при наличии крупных папиллом и неэффективности медикаментозного лечения. Операция направлена на радикальное удаление новообразований и предотвращение возникновения потребности в новом хирургическом вмешательстве. Чаще всего используются малоинвазивные эндоскопические методы удаления. Возможно проведение операции под общим наркозом. Основными методами хирургического лечения папилломатоза гортани являются: удаление наростов лазерным лучом или аргоноплазменным методом; удаление папиллом радионожом; электрокоагуляция и ультразвуковое разрушение новообразований.
Такие способы лечения могут оказаться неэффективными при запущенных формах заболевания. Поэтому удаление скальпелем до сих пор остается наиболее эффективным способом. Наиболее популярными являются внутригортанные операции. Внегортанные методы подразумевают наложение трахеостомы, что способствует повторному возникновению папиллом.
В послеоперационный период показано соблюдение специальной диеты и применение некоторых препаратов. Для предотвращения развития бактериальных инфекций назначают антибиотики. Глюкокортикостероиды помогают снять послеоперационные отеки, эстрогены снижают риск рецидива. Иммуностимуляторы повышают иммунитет, что дает организму возможность бороться с вирусными инфекциями.
При беременности и грудном вскармливании лечение, как правило, не проводится. Пациентка остается под наблюдением врача, операция выполняется после окончания периода лактации. При высоком риске кислородного голодания организма проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение назначается после родов или завершения грудного вскармливания. Лечение папилломатоза гортани у детей направлено на предотвращение приступа удушья, поэтому операции часто проводятся в экстренном порядке. Частые рецидивы заболевания наблюдаются у детей младше 3 лет, применение лазерной коагуляции позволяет снизить риск появления новых высыпаний. Через несколько дней после операции начинается стандартное медикаментозное лечение.
[youtube]mMhmB3rp6W8[/youtube]
Профилактические меры
Прежде всего, необходимо избегать проникновения ВПЧ в организм: отказываться от случайных интимных связей, пользоваться презервативами, исключать тесные контакты с людьми, имеющими выраженные симптомы папилломатоза. Если заражение все же произошло, следует исключать влияние провоцирующих факторов. Особое внимание нужно уделять укреплению иммунитета и своевременному лечению всех заболеваний верхних дыхательных путей. Если ВПЧ активизировался в организме беременной женщины, необходимо проводить мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования ребенка. При наличии множественных остроконечных кондиллом проводится кесарево сечение.
Частые вопросы
Как лечить папилломатоз гортани?
Основной метод лечения папилломатоза гортани — хирургический. Эндоларингеальное удаление папиллом возможно под наркозом или местной анестезией при прямой или непрямой микроларингоскопии, как «холодным инструментом», так и с использованием лазера или ультразвука. Необходимо тщательное и щадящее удаление папиллом.
Как понять что у тебя папилломы в горле?
Симптомы папилломатоза гортани Нередко первым признаком заболевания является изменение тембра голоса, осиплость. При сужении просвета гортани появляется одышка, затрудняется вдох и выдох. Нарастающая кислородная недостаточность приводит к общей слабости, снижению работоспособности и физической выносливости.
Как лечится папилломатоз?
Резюме Специфического лечения пациента, зараженного вирусом папилломы человека, не существует. Единственный действенный метод предотвратить заражение – вакцинация.
Кто лечит папилломы в горле?
Обследованием, лечением пациентов с заболеванием занимаются врач-отоларингологи, ЛОР-специалисты.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к отоларингологу при появлении первых симптомов папилломатоза гортани, таких как хрипота, затрудненное глотание или чувство комка в горле. Раннее обращение к специалисту поможет начать лечение вовремя и избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Избегайте курения и употребления алкоголя, так как эти факторы могут усугубить состояние гортани при папилломатозе. Здоровый образ жизни способствует более эффективному лечению и восстановлению голосовых связок.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения папилломатоза гортани, включая прием прописанных препаратов, проведение физиотерапии или хирургическое вмешательство. Не пропускайте назначенные приемы и контрольные визиты к специалисту.
