Пузырный занос — название патологического состояния плодного яйца, встречающегося при беременности. При пузырном заносе происходит резкое увеличение ворсинок хориона (наружной зародышевой оболочки), превращающихся в пузырькообразные расширения, разные по размеру и не имеющие кровеносных сосудов. Внутри пузырьков — прозрачная жидкость, которая располагается либо локально (частичный пузырныц занос), либо заполняет собой весь хорион (полный пузырный занос). Пузырьки собираются в гроздья, напоминающие виноградные.
Пузырным заносом страдают в большинстве случаев уже рожавшие или ранее имеющие беременности женщины. Особенно это касается т. н. старородящих женщин после 40 лет.
Эта патология развития беременности относится к группе так называемых трофобластических заболеваний. К ним также относятся хориокарцинома, опухоль плацентарного ложа, эпителиоидная опухоль и пр. Вследствие образования пузырного заноса происходят различные нарушения в работе организма — нарушение обменных процессов между матерью и плодом, что чаще всего и является причиной гибели плода.
По данным официальной статистики заболевание пузырный занос встречается нечасто — одно на 1000 родов.
Причины возникновения пузырного заноса
Причины возникновения пузырного заноса до сих пор не до конца изучены. Можно говорить лишь гипотетически о тех или иных причинах этого заболевания. Существуют следующие гипотезы о причинах пузырного заноса:
- недостаточное производство гормона эстрогена организмом беременной женщины;
- инфекционные воздействия на хорион;
- генетические отклонения — частный случай хромосомных патологий развития плодного яйца.
Пузырный занос, или молярная беременность, представляет собой аномалию, возникающую при нарушении процесса оплодотворения. Врачи отмечают, что основными причинами данного состояния могут быть хромосомные аномалии, а также недостаток витаминов и микроэлементов в организме женщины. Симптомы пузырного заноса часто включают сильные тошноту, рвоту, а также увеличение размеров живота, что может вызвать беспокойство у будущих матерей. Важно отметить, что данное состояние требует внимательного наблюдения и может привести к серьезным осложнениям, таким как рак хориона. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство для удаления аномальных тканей, а в некоторых случаях может потребоваться дополнительная терапия. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и регулярного наблюдения за состоянием здоровья беременной женщины для предотвращения возможных осложнений.
Виды пузырного заноса
Различают
- доброкачественный пузырный занос, в котором отсутствует анаплазия и гиперплазия хориального эпителия,
- и потенциально злокачественный пузырный занос, который имеет ярковыраженную степень анаплазии и пролиферации хориального эпителия.
Симптомы пузырного заноса
К симптомам пузырного заноса относятся кровяные выделения из влагалища, увеличенный для данного срока беременности размер матки, слишком ранний или слишком поздний токсикоз, двусторонние кисты яичников со склонностью к регрессии после полученного лечения.
Пузырный занос — это редкое, но серьезное осложнение беременности, о котором многие женщины слышат, но не всегда понимают. Причины его возникновения могут быть связаны с аномалиями в развитии плаценты, когда вместо нормального эмбриона формируется аномальная ткань. Симптомы включают сильные боли в животе, кровотечения и увеличение уровня ХГЧ, что может вызвать беспокойство у будущих матерей. Важно помнить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Обычно требуется хирургическое вмешательство для удаления аномальной ткани, что позволяет предотвратить серьезные последствия для здоровья женщины. Женщинам, столкнувшимся с пузырным заносом, рекомендуется следить за своим состоянием и регулярно проходить обследования, чтобы обеспечить безопасность и здоровье в будущем.
Лечение пузырного заноса
Лечение пузырного заноса беременной женщины заключается в первую очередь в его удалении из полости матки. Для этого должно быть произведено полное выскабливание слизистой оболочки стенок матки гинекологической кюреткой. Если позволяет ситуация, используется другой метод — вакуум-аспирации.
Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование. Последнее обстоятельство обусловлено возможностью возникновения хорионэпителиомы — опасного осложнения, являющегося злокачественной трофобластической болезнью. Это осложнение может быстро метастазировать в легочную ткань, поэтому для его предотвращения после удаления пузырного заноса делается рентгенологическое исследование грудной клетки женщины.
После удаления пузырного заноса женщина должна наблюдаться у врача-онколога в течение 2 лет. Кроме того, беременность в эти два года категорически противопоказана.
Вопрос-ответ
Как отличить пузырный занос от беременности?
Затем врач оценивает состояние полости матки и плодного яйца или плода на УЗИ: увеличенный размер матки, не соответствующий сроку беременности, вычисляемому от последней менструации, наличие в полости матки ткани мелкозернистой структуры, напоминающей «снежную бурю». Это характерный признак пузырного заноса.
Как лечить пузырный занос?
Основной метод лечения пузырного заноса – это эвакуация содержимого матки. Если развились осложнения этого состояния, то параллельно проводится их коррекция. В тяжелых случаях лечение начинают с нормализации состояния беременной, а затем проводят эвакуацию содержимого полости матки.
Какой уровень ХГЧ при пузырном заносе?
Уровень гормона в крови при полном пузырном заносе может достигать сотен тысяч. ХГЧ – гормон, который начинает вырабатываться после прикрепления эмбриона к стенке матки. Он является одним из важнейших признаков наступления беременности, но в данном случае играет роль онкомаркера.
Можно ли родить с пузырным заносом?
Прогноз для ребенка при одноплодной беременности отрицательный – эмбрион погибает на этапе оплодотворения или в первом триместре гестации. Исключение составляют многоплодные беременности, при которых в случае даже полного пузырного заноса вероятность родить здорового младенца составляет до 50%.
Советы
СОВЕТ №1
Важно следить за своим состоянием и обращать внимание на любые изменения в организме. Если вы заметили отеки, головные боли или резкое увеличение веса, немедленно проконсультируйтесь с врачом, так как это могут быть симптомы пузырного заноса.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим питья и питания. Употребляйте достаточное количество воды и избегайте соленой пищи, чтобы минимизировать риск отеков и поддерживать здоровье во время беременности.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования и ультразвуковые исследования, чтобы контролировать состояние плода и исключить возможные осложнения, связанные с пузырным заносом.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои опасения и симптомы с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять информацию о вашем состоянии, чтобы быть уверенной в правильности диагностики и лечения.