Какое питание при атопическом дерматите у взрослых

Такая кожная патология, как атопический дерматит, может развиваться по различным причинам, одной из которых является аллергический фактор. Пищевые аллергены могут спровоцировать кишечные расстройства, привести к пищевому отравлению, интоксикации организма и стимулировать появление характерной сыпи на коже.  Именно поэтому для того, чтобы избежать дальнейшего развития и повторных рецидивов заболевания, пациентам с атопическим дерматитом стоит тщательно подбирать те продукты питания, которые составляют основу их повседневного рациона.

• Наследственность;
• Заболевания ЖКТ, дисбактериоз;
• Аллергия на конкретные продукты, принимаемые в пищу;
• Герпес и другие вирусы;
• Глисты и иные инфекции;
• Некачественная одежда из синтетики, аллергенная косметика, перепады температуры воздуха.

Какая диета при атопическом дерматите нужна пациенту, решает сам врач, однако есть перечень продуктов, которые необходимо исключить из рациона абсолютно всем:

• Куриные яйца, молоко и кисломолочные изделия;
• Красные и оранжевые овощи, фрукты и ягоды;
• Жирное мясо и рыбу;
• Острые, жареные, копченые и соленые блюда;
• Соусы, различные специи и приправы;
• Сладости;
• Орехи.

Во время использования лечебной диеты при атопическом дерматите необходимо внимательно следить за реакцией своего организма, и при необходимости в список запрещенных продуктов вносить другие, на которые проявляется аллергия.

При несоблюдении диеты для больных при атопическом дерматите возможны осложнения в виде атрофии кожи, пиодермии, появлении пузырьков и гнойничков, кандидозных поражений.

Правила лечебного питания при атопическом дерматите:

• Убрать из меню все аллергены;
• Включить в свой рацион овощные супы, крупы, оливковое и подсолнечное масла, вареный картофель, чай, петрушку, огурцы, укроп, печеные яблоки, цельнозерновой хлеб, отруби, биойогурты, свежий творог, компот из сухофруктов.;
• Питаться мелкими порциями, но часто – 4-5 раз в день.

Диета при атопическом дерматите: меню и особенности лечебного питания

Диета при атопическом дерматите у взрослых

Длительность лечения назначает сам врач, но, как правило, оно обычно занимает не более трех месяцев. Все это время нужно придерживаться следующего примера меню:

• Завтракаем геркулесом, приготовленным на воде. Пьем чашечку зеленого чая;
• На ланч кушаем пару запеченных яблок;
• Обедаем овощным супом и котлетой;
• Полдничаем бананом;
• Ужинаем тушеной капустой и нежирной вареной рыбой.

Диета при атопическом дерматите у детей

После года разрешается кормить следующими продуктами:

• Нежирной говядиной;
• Некрепким чаем;
• Крупяными или овощными супами;
• Запеченными яблоками;
• Овощным и фруктовыми пюре;
• Обезжиренными кисломолочными продуктами.

Диета при атопическом дерматите у подростков

Чаще всего в подростковом меню используется похожее меню, как и для взрослых, но ограничивается употребление кисломолочных продуктов:

• Завтракаем гречневой кашей и чаем без сахара;
• Перекусываем парочкой свежих яблок;
• Обедаем тушеными овощами и 100 г запеченной рыбки;
• Полдничаем овощным соком;
• Ужинаем вареным картофелем и овощным салатом.

Диета при атопическом дерматите у грудничка

Когда ребенку менее года, то для прикорма используется это меню:

• Пюре и соки из груши, смородины или яблок;
• Нежирный кефир или йогурт;
• Пюре из кабачков, картофеля или капусты;
• Овсянку или гречневую кашу.

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите

В данном случае список разрешенных продуктов подбирается индивидуально врачом после предоставления анализов и с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, однако существует перечень блюд, которые чаще всего вызывают аллергию и их необходимо исключить из меню:

• Цитрусовые;
• Рыба и яйца;
• Бобовые;
• Сельдерей;
• Яблоки и орехи;
• Дыни и бананы.

Элиминационная диета при атопическом дерматите

Элиминационная диета назначается врачом уже после выявления пищевого аллергена, и к общепринятым запрещенным продуктам чаще всего добавляются следующие:

• Манная или пшеничная крупа;
• Жвачки;
• Грибы;
• Макароны;
• Любые виды мяса и рыбы;
• Тропические фрукты.

Диета при себорейном и атопическом дерматите головы

При данных заболеваниях используется следующее меню:

• Завтракаем творогом и зеленым чаем;
• На ланч кушаем яблоко или грушу;
• Обедаем запеченным мясом или рыбой;
• На полдник пьем кефир;
• Ужинаем кусочком мяса и овощным салатом.

Результаты, отзывы и рекомендации врачей о правильном питании при атопическом дерматите

В результате диеты при атопическом дерматите быстрее излечиваются вирусные очаги, исчезают внешние симптомы, дольше длится ремиссия, но полное излечение в данном случае невозможно. Весь процесс может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, поэтому длительность лечебного курса подбирается в индивидуальном порядке.

Немаловажное значение имеет профилактика атопического дерматита: ее необходимо проводить под руководством аллерголога, но, так как данная болезнь чаще всего возникает из-за наследственности в младенческом возрасте, предупреждающие меры принимаются еще до рождения ребенка при постоянном контроле гинеколога.

Советы, как избежать заболевания атопическим дерматитом:

• Если хотя бы у одного из родителей имеются аллергические болезни, то во время беременности будущей маме необходимо использовать гипоаллергенную диету;
• Следить за своим питанием и за питанием ребенка;
• Не носить одежду из слишком грубых материалов;
• Стирать белье при температуре не менее 60 градусов;
• Проводить ежедневную влажную уборку в помещении.

Отзывы врачей

Ольга, 34 года, аллерголог:

«Данная болезнь имеет сугубо внутренний характер, и заразиться ею от кого-либо невозможно. Отсюда и лечение должно быть разносторонним: помимо мазей и медикаментов, наибольшая часть успеха зависит именно от питания, так как аллергия чаще всего проявляется на пищу, а не на внешне раздражители»

Ирина, 39 лет, дерматолог:

«Для того, чтобы дерматит не перешел в запущенную стадию, необходимо в первую очередь сесть на любую диету для этого заболевания. Внутренние факторы чаще всего являются первопричиной появления сыпей и красноты, поэтому первостепенной задачей должно быть исключение аллергена из пищи»

Екатерина, 43 года, аллерголог:

«Очень часто ко мне попадают пациенты с атопическим дерматитом, но точный диагноз ставится только после ряда анализов и экспериментов в меню. Как показывает мой опыт, для успешного лечения достаточно убрать аллерген, и уже через несколько месяцев можно на долгое время забыть о рассчесываниях и сыпях»

Диета при дерматите

Диета при аллергическом или себорейном дерматите, как впрочем и при всех других видах этого заболевания, является необходимостью, которая поможет вам добиться положительных результатов в лечении.

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите: запрещенный список

Диета при дерматите у детей у взрослых характеризуется, прежде всего, рядом строгих ограничений, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Итак, исключению из рациона подлежат:

• любые животные жиры;
• все жирные сорта мяса;
• любые сладкие фрукты красного цвета;
• все красные овощи;
• цитрусовые в любых проявлениях;
• все виды шоколада;
• любые орехи.

Диета при периоральном и контактном дерматите предполагает также ограничение в употреблении свежих фруктов и любых бульонов на мясе. Совсем исключать их не стоит, но кушать следует ограниченно, не более 1 небольшой порции в день.

Атопический дерматит у детей и взрослых: диета

На самом деле не такая уж и строгая эта диета — дерматит любого типа разрешает употребление следующих продуктов:

• разнообразие овощей: картофель, репа, патиссоны, кабачки, капуста, лук, огурцы;
• каши на воде: рисовая, овсяная, гречневая, кукурузная, пшенная, пшеничная;
• фрукты: груши, зеленые яблоки, сливы, белая черешня;
• отварное мясо: курица, постная свинина, кролик, говядина.

Впрочем, диета при дерматите Дюринга, как и при некоторых других видах дерматита, может включать в себя и более разнообразное меню. Чтобы узнать, какие продукты вы дополнительно можете включить в рацион, просто сдайте в больнице необходимые для этого анализы и проконсультируйтесь с вашим врачом.

Особенности диет при дерматите

У каждой из диет есть свои особенности. Так, например, если причиной дерматита послужил плесневый грибок, в список исключённых попадает вся молочная продукция. Дерматит у детей нередко вызывают самые обычные фрукты и ягоды, поэтому включать их в рацион следует очень осторожно.

Если речь идет о себорейном дерматите, которому нередко подвержены подростки, из диеты нужно исключить соль и все промышленные продукты, которые готовятся с применением соли, а также в диете должно быть низкое содержание углеводов и жиров. Дополнительно стоит принимать пивные дрожжи или витамин В в любом виде.

Особенностью диеты при пероральном дерматите является избегание грубой волокнистой пищи, которая может вызвать повреждение ротовой полости.

Не забывайте об исключении всех вредных продуктов: копченостей, сладостей, консервов, солений, фастфуда, газировок и прочего.

Диета при дерматите

Дерматитом страдают и взрослые, и маленькие дети. При этом врачи выделяют несколько видов этой кожной болезни. Во время лечения требуется придерживаться специальной лечебной диетической системы – диеты при дерматите, о которой подробнее речь пойдет ниже. Щадящий режим питания – то, что необходимо в первую очередь при таком заболевании.

Независимо от типа дерматита (себорейный, аллергический, пеленочный, периоральный или контактный) каждому больному нужно убрать из своего рациона питания любые продукты, способные вызвать сильную аллергию:

• Сладости (в том числе, шоколад и мед)
• Мясо курицы и куриные яйца
• Молоко и молочные продукты
• Любые сладкие фрукты
• Овощи оранжевого или красного цветов, а также зелень
• Морепродукты
• Мясные бульоны

Основной принцип диеты при любом виде дерматита, будь то аллергического или же атопического, один и тот же: исключаются любые блюда и продукты, которые приводят к аллергии. Это не относится к кашам, приготовленным на воде, капусте, кабачкам, картофелю, вареной говядине и остальным неназванным в списке продуктам. Нередко аллергическую реакцию вызывает смесь определенных ингредиентов в блюде, потому нужно выяснить, что именно вызывает аллергию, либо пройти специальное обследование.

Самое главное в диете при дерматите: выявить продукты, вызывающие аллергию, и исключить их из рациона вместе с другими блюдами, также провоцирующими развитие болезни.

Диета при атопическом дерматите

Такая болезнь наблюдается у людей, склонных к атопии – разновидности иммунной реакции организма на определенные раздражители. Диета при данном заболевании полностью соответствует классическому питанию при дерматите, при этом должна быть по максимуму щадящей, таким образом, давая организму хорошо отдохнуть и восстановиться после вспышки аллергии.

Продукты, которые нужно исключить из рациона при атопической форме:

• Цитрусовые, красные яблоки, хурма, ананас, персик, многие ягоды
• Кофе, какао, крепкий чай
• Грибы
• Мед, орехи, шоколад
• Спиртное
• Помидоры, морковь и свекла
• Острое, жареное, копченое
• Консервы
• Молоко и молочные продукты
• Соевые блюда
• Рожь, пшеница

Какие же продукты разрешены:

• Нежирная вареная говядина или индейка
• Зеленые яблоки, груши, слива
• Кабачки, репа
• Растительное масло
• Простокваша
• Различные каши
• Крыжовник и смородина

Диета при дерматите у ребенка

В случае заболевания дерматитом у ребенка принцип лечения фактически тот же самый, что и у взрослых: необходимо определить реакцию малыша на тот или иной продукт и, разумеется, ни в коем случае не кормить копченостями, жирными молочными продуктами, чаем и кофе, желтком, клубникой, а также икрой или морепродуктами. В случае с искусственным вскармливанием сильным аллергеном может быть неверно подобранная молочная смесь.

Важно также вести дневник питания, куда записывать каждый съеденный ребенком продукт и помечать его реакцию на все блюда. И помните: если тщательно придерживаться диеты при дерматите – проблема полностью решится.

AzbukaDiet.ru

Диета при аллергическом дерматите

Известно, что одним из наиболее эффективных способов лечения реакции, вызванной пищевыми аллергенами, является исключение их из рациона. Некоторые аллергии проявляются поражением кожных покровов – дерматитом. Диета при аллергическом дерматите также является очень действенным методом профилактики развития обострений и должна неукоснительно соблюдаться пациентом.

Содержание

• Питание пациентов с аллергическим дерматитом

Причины развития аллергического дерматита

Данная разновидность аллергической реакции в большинстве случаев провоцируется не пищевыми аллергенами, а иными веществами, контактирующими с кожными покровами. Для контактного дерматита аллергической этиологии характерно, что кожные высыпания появляются в тех местах, которые непосредственно соприкасались с аллергеном.

Факторы, приводящие к появлению кожной сыпи:

• средства бытовой химии;
• лекарственные препараты;
• металлы (особенно не относящиеся к благородным).

Однако продукты питания также могут стать причиной развития дерматита, что очень часто наблюдается у детей и подростков и несколько реже – у взрослых людей. В таких случаях поражение кожи может наблюдаться в различных местах. Чаще всего это локтевые сгибы, лицо, спина, ягодицы и естественные складки.

В большинстве случаев аллергия проявляется в виде кожной сыпи.

• Чаще всего это волдыри (как при ожоге крапивой), имеющие различные размеры и тенденцию к слиянию.
• В более тяжелых случаях можно наблюдать пузырьки и пузыри, заполненные прозрачным содержимым.
• Пациентов беспокоит зуд, что провоцирует расчесывание пузырьков и нанесение повреждений кожным покровам самим пациентом.
• На месте поврежденных пузырей появляется мокнутие и могут развиваться язвы.

Продукты, обладающие сильным аллергенным действием, способны не только самостоятельно вызвать дерматит, но и повлиять на его развитие, спровоцировав некоторую сенсибилизацию организма.

Группы продуктов по степени их аллергической активности

Все пищевые продукты можно разделить на три большие группы в зависимости от того, с какой вероятностью они способны вызвать аллергию и насколько агрессивно на них может отреагировать иммунная система.

• Высокая аллергизирующая активность наблюдается у коровьего молока, жирного мяса, рыбы и других морепродуктов. Также сюда относятся цитрусовые, клубника и земляника, орехи, мед, экзотические для пациента фрукты, шоколад, помидоры, рожь, пшеница и другие подобные продукты.
• Средней аллергизирующей активностью обладают: мясо свиньи, индейки, картофель, персики и абрикосы, кукуруза и смородина, перец, рис.
• Наиболее дружелюбно иммунитет любого человека относится к нежирной баранине, кабачкам, яблокам, сливам, огурцам, тыкве, репе и патиссонам.

На самом деле перечень продуктов в каждой группе гораздо больше, но все перечислить довольно сложно. В любом случае диету будет рекомендовать врач, который подробно расскажет о том, каким должен быть рацион и что необходимо из него исключить в первую очередь.

Питание пациентов с аллергическим дерматитом

При любой аллергии диета является очень действенным и эффективным способом приостановить прогрессирование заболевания и его рецидивы в будущем. Если у пациента выявлен дерматит именно аллергической этиологии, то диета – обязательный пункт в лечении.

Многие считают, что диета – это ограничение практически всего вкусного и очень «скучный» рацион. На самом деле это далеко не так, ведь продуктов разрешается употреблять достаточно много. Если призвать на помощь фантазию, то можно обеспечить себе достаточно разнообразный рацион.

Опытный диетолог предложит диету, подходящую именно конкретному пациенту. Предварительный анализ и опрос пациента врачом помогает определить, какие вещества являются аллергенами и что лучше всего убрать из рациона.

Диета при атопическом дерматите – рекомендации по питанию

Атопический дерматит как заболевание аллергического генеза требует комплексного лечения. Оно состоит из медикаментозной терапии и ряда мероприятий по снижению сенсибилизации организма. Диета при атопическом дерматите является одним из важных направлений лечения.

Содержание

• Введение прикорма при атопическом дерматите

Причины возникновения заболевания

Для возникновения заболевания требуется повышенная готовность иммунной системы к ответу на внедрение чужеродного агента. Поступление антигена в организм запускает комплекс реакций гиперчувствительности немедленного типа. Ее итогом является возникновение клинической картины болезни (высыпания, кожный зуд, подавленное состояние при обострении).

В механизме развития болезни одно из ведущих значений придается генетически обусловленным особенностям развития нервной, эндокринной и иммунной систем. Отсутствие их согласованной деятельности может приводить к формированию чрезмерно агрессивной реакции на различные чужеродные вещества, поступающие в организм.

В роли антигенов могут выступать разнообразные соединения, в основном органического происхождения, – пыльца, шерсть, пыль, парфюмерия. Обширной группой аллергенов являются продукты питания.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – это одна из разновидностей непереносимости определенных продуктов питания, поступление которых в организм может вызвать разнообразные реакции: от тяжелых (анафилактический шок) до относительно легко переносимых (атопический дерматит). Необходимо различать пищевую аллергию и непереносимость некоторых продуктов, обусловленную не аллергическими проявлениями, а врожденной недостаточностью ферментных систем.

Причинами формирования пищевой аллергии могут быть:

• Внутриутробное воздействие антигена (при употреблении беременной женщиной определенных продуктов, курении, приеме алкоголя и лекарственных препаратов).
• Поступление антител с молоком при грудном вскармливании.
• Врожденная аномальная проницаемость слизистой оболочки кишечника, которая способна всасывать не полностью расщепленные белковые комплексы, носящие антигенный характер.

Различные продукты обладают разным уровнем аллергизирующей активности. По данному параметру можно условно выделить три группы продуктов:

• Высокая аллергизирующая активность отличает молоко, разные виды рыбы, куриное мясо, мед, орехи, цитрусовые, некоторые овощи (томаты, сельдерей, морковь), грибы, злаки (пшеница, рожь), ягоды (клубника, земляника, малина, ежевика, виноград), шоколад, кофе и др. Продукты данной группы иногда называют облигатными (обязательными) аллергенами.
• Средняя аллергизирующая активность (свинина, кролик, индейка, картофель, горох, абрикосы, персики, рис, красная смородина и др.).
• Слабая, или низкая, аллергизирующая активность (бананы, яблоки кислых сортов, арбуз, слива, тыква, кабачки, репа, салат, баранина и др.).

Степень аллергизирующей активности продуктов следует учитывать при составлении индивидуальной диеты пациента. Необходимо помнить, что часто реакция может возникать не только на сам продукт, но и на различные добавки (консерванты, красители, стабилизаторы, эмульгаторы и др.).

Принципы подбора диеты у взрослых

Диета при атопическом дерматите у взрослых должна носить «исключающий» характер и может быть специфической и неспецифической.

Если путем аллергопроб точно установлено, что аллерген, вызывающий симптомы заболевания, является пищевым, он должен быть полностью убран из рациона пациента (специфическая исключающая диета). При этом возможно замещение высоко аллергенного продукта на другой, сходный по пищевым и вкусовым характеристикам, но безопасный. Например, свинина может быть заменена бараниной, сельдерей – салатом и т.п.

Если же аллерген не относится к пищевым, питание при атопическом дерматите должно носить неспецифический исключающий характер. При этом необходим отказ от жирной и копченой пищи, острых и пряных блюд, консервов. Желательно употреблять мясо и овощи не в жареном виде, а в отварном или приготовленном на пару. Вместо животных жиров необходимо включать в рацион растительные (подсолнечное или оливковое масло). Ограничиваются или исключаются крепкий чай и кофе, шоколад. Количество потребляемой соли должно быть максимально уменьшено.

Возможно назначение разгрузочных (в том числе «голодных») дней при обязательном врачебном контроле. Важным является потребление достаточного количества жидкости для успешного выведения продуктов тканевого обмена.

По сравнению с детским возрастом, аллергены пищевой природы у взрослых намного реже являются причиной атопического дерматита. Поэтому полное исключение продуктов из рациона имеет смысл только при подтверждении их аллергенности с помощью проб. Однако в любом случае желательно удаление из рациона или ограничение продуктов, содержащих гистамин или способствующих его высвобождению в организме. Гистамин является основным веществом, ответственным за клиническую картину заболевания.

Проявление болезни у детей

В быту кожные проявления аллергических реакций у детей принято называть диатезом.

На первом году жизни нередко возникает реакция на материнское молоко, в которое аллергены могут попасть при их употреблении в пищу матерью.

Позже возможно развитие реакции на введение в меню ребенка молочных смесей, поскольку коровье молоко является сильным облигатным аллергеном. Кроме молока, виновниками аллергии у детей часто выступают рыба, яйца, продукты из злаков (пшеницы и ржи).

Диета у детей

Диета при атопическом дерматите у грудничка является, по сути, особым режимом питания кормящей матери. При наличии в семье лиц, страдающих аллергическими заболеваниями, желательно соблюдение диеты еще в период беременности для исключения внутриутробной сенсибилизации плода.

Необходимо наличие в рационе кормящей матери кисломолочных продуктов (цельное молоко нежелательно), нежирного мяса (говядина, кролик, индейка), приготовленного на пару, растительных жиров. При употреблении ягод, фруктов и овощей можно ориентироваться на их цвет. Малоопасными в плане аллергии являются плоды белого и зеленого цвета, высокоаллергенными – яркой красной, фиолетовой и оранжевой окраски.

Из рациона женщины должны быть исключены цитрусовые, кофе, шоколад, орехи, кофе, алкогольные напитки, острые и жареные блюда, пряности.

Естественное вскармливание при атопическом дерматите необходимо сохранять максимально долгий срок. Материнское молоко является наиболее адаптированным и гипоаллергенным продуктом питания, служит средством от дисбактериоза и содержит высокое количество секреторного иммуноглобулина А (IgA). Антитела данной группы способны эффективно защищать слизистую оболочку кишечника ребенка от атаки крупномолекулярных антигенов.

Введение прикорма

Поздний переход на прикорм позволяет ферментным системам ребенка дозреть и лучше справляться с усвоением поступающих питательных веществ. Это уменьшает выраженность аллергических реакций. Вводить прикорм не рекомендуется раньше полугодовалого возраста.

Введение прикорма и переход на искусственное вскармливание следует производить максимально осторожно с соблюдением простых правил безопасности:

• Необходимо вводить не более одного нового продукта в неделю.
• Новое блюдо дается в минимальном количестве с постепенным его увеличением и доведением до обычной возрастной нормы за несколько недель. При наличии реакции продукт должен быть отменен. Следующая попытка возможна через несколько месяцев.
• Прикорм нужно давать ребенку в середине или в конце основного кормления.
• Если молочные смеси для искусственного вскармливания плохо переносятся ребенком, их необходимо заменять другими – на основе соевого белка. При наличии реакции и на соевый белок возможен переход на гидролизатные белковые смеси или продукцию на основе козьего молока.
• Овощи и фрукты для прикорма должны быть белой или зеленой окраски.
• Каши в меню при атопическом дерматите не должны иметь в составе глютена (хорошо подходят гречневая, кукурузная и рисовая).
• Полезным может быть дневник питания ребенка или таблица, куда заносятся название нового в рационе продукта, время его введения в прикорм, количество и реакция на продукт.

Диета при атопическом дерматите у детей, при ее правильном подборе и строгом соблюдении, позволяет значительно облегчить течение заболевания и уменьшить его основные клинические проявления – высыпания и зуд.

С течением времени уровень сенсибилизации, как правило, значительно изменяется. К моменту полового созревания возможно усиление проявлений болезни с последующим постепенным уменьшением. Следует помнить, что ликвидируются только внешние симптомы заболевания. Врожденная предрасположенность иммунной системы к гиперергическим реакциям на антигены остается с пациентом на всю жизнь.

Атопический дерматит при его комплексном лечении требует соблюдения врачебных рекомендаций, направленных на предотвращение или ограничение контакта с антигеном. Одним из направлений терапии является гипоаллергенная диета. Она назначается даже в том случае, когда аллерген, вызывающий реакцию, не содержится в продуктах питания. Соблюдение диеты усиливает эффективность лекарственной терапии и других методов лечения. Поскольку предрасположенность к аллергии является пожизненной, диета и другие способы гипосенсибилизации должны стать образом жизни пациента.

Формы дерматита

Дерматит: экзема

Обычно разделяют контактный дерматит и токсидермию. В первом случае реакция вызвана непосредственным воздействием некого раздражителя на поверхность кожи. Во втором случае раздражители попадают в кровоток и затем провоцирует кожные проявления. Чаще всего токсичные вещества попадают в кишечник вместе с едой, например при разных формах пищевой аллергии. Помимо прочего дерматиты подразделяют на себорейный дерматит, проявляющийся в виде угрей, прыщей, перхоти, экзему и атопическую (аллергическую) форму. Среди раздражителей служащих причиной возникновения заболевания числятся различные химические, биологические вещества и физические воздействия. Последние вызывают дерматит практически у каждого человека. Например, длительное трение о кожу жёсткой ткани вызывает раздражение. Сюда относятся ожоги, обморожения воздействия радиации. Понятно, что все эти поражения ничего общего с аллергией не имеют и специальная диета здесь не требуется.

Атопический дерматит

Другое дело атопический дерматит представляющий собой очень трудно излечимое заболевание, связанное с постоянным поражением кожных покровов. Количество сенсибилизаторов (аллергенов) провоцирующих данное заболевание огромное множество. Диета при дерматите поможет снизить проявления. Обычно больные подвержены сразу нескольким раздражителям, которые могут попадать через пищу, через дыхательную систему (пыльца, экскременты насекомых), при непосредственном контакте (аллергический контактный дерматит). Очень часто аллергики страдают бронхиальной астмой и хроническим ринитом помимо кожных проблем.

Что есть при дерматите

Больному человеку придется пересмотреть своё меню. Несмотря на протесты детей, родителям следует проявить мудрость и не поддаваться на капризы. Диета при дерматите достаточно жесткая, хотя причинами дерматита не всегда является пищевая интоксикация. Причины могут крыться в наследственности, слабой иммунной системе, постоянных стрессах (не зря поговаривают, что все болезни от нервов). Для начала из меню исключаются аллергены: алкоголь во всех видах, копчености, консервы, продукты из дрожжевого теста, ярко окрашенные овощи и фрукты, цитрусовые, кофе, какао, шоколад, а также любые кондитерские изделия, молочные продукты, рыбу, свинину, морепродукты (моллюски, ракообразные). Диета при дерматите носит важный характер при заболевании детей. Если дерматит появился у грудничка, а такое часто случается в начале прикорма следует исключить коровье молоко, пшеничную и манную каши. Отдайте предпочтение овсянке, рису, гречихе и дерматит у грудничка сойдет на нет. Бывает невозможно определить точно пищевые аллергены, вызывающие кожные высыпания и подобрать правильную лечебную диету при дерматите у взрослых. К тому же организм заполнен токсинами и требует очистки. Для этих целей врач обычно назначает голодание на 1-2 дня. В этот период можно пить воду и некрепкий чай без сахара. Потом постепенно можно вводить овощи, нежирное мясо и рыбу. В качестве гарнира лучше довольствоваться гречкой, рисом, картофелем. Если какой-нибудь из введенных в питание продуктов дает реакцию его следует навсегда исключить из рациона. От грибов и продуктов пчеловодства стоит полностью отказаться при гипоаллергенной диете. Вам поможет следующая таблица:

Избегайте продуктов с консервантами. Сыры, колбасы полуфабрикаты, пакетированные соки из супермаркетов для меню аллергика не подходят. Ваше питание это свежие овощи и фрукты, нежирное. Хотя тоже есть опасность, ведь при выращивании овощных и плодовых культур их обрабатывают различными химикатами и удобрениями. Даже тщательное мытьё тут не поможет. Замочите овощи и фрукты в воде на целую ночь. Таким образом, вы устраните большую часть нитратов и вредных компонентов. Естественно воду нужно потом вылить. Использовать ее в хозяйстве уже нельзя. Откажитесь от жареного и копченого. Аллергикам продукты лучше отваривать или готовить в пароварке.

Диета при дерматите.

Разрешенные продукты

Конечно есть список разрешенных продуктов которые почти никогда не вызывают реакции иммунной системы. Ими можно смело кормить детей, не опасаясь очередного всплеска аллергии. Диета при аллергическом дерматите включает кисломолочные продукты, например творог, простокваша, белое мясо, каши, зеленые овощи в отварном виде либо приготовленные на пару. Конечно, меню получается не особо разнообразное, зато полезное для здоровья.

О водопроводной воде

То, что вода из-под крана может служить аллергеном, для многих является новостью. Тем не менее, это так. Огромное количество примесей вряд ли понравится иммунной системе. Аллергикам необходимо пить и готовить только на бутилированной воде из магазина. Если такой возможности нет, фильтруйте водопроводную воду, а затем обязательно кипятите.

Чем кормить малышей

Дерматит у грудничка или ребенка постарше можно встретить достаточно часто. Меню для маленьких имеет свои особенности. Из рациона малыша лучше исключить помимо вышеуказанных продуктов, фрукты и овощи экзотических стран, а также таких которые не произрастают в регионе вашего проживания. Так вы обезопасите его от проявлений аллергии и лишнего приема антигистаминных лекарств, имеющих побочные эффекты. Также рекомендуем попробовать народные средства. Например, купание в ванне с отваром череды и ромашки. Успехов в борьбе с дерматитом!

Элиминационная диета при атопическом дерматите

Это очень жесткая диета, которую рекомендуют, по большей части, взрослым людям, либо ребенку при тяжелом обострении. Смысл заключается в следующем:

• полностью «очистить», «обнулить» рацион;
• затем, вводя по одному продукту в несколько дней, выявить аллерген-раздражитель;
• минимизировать аллергенное воздействие на организм.

Диета состоит из нескольких ступеней. Меню на каждый день следующее:

• 1-3 сутки: вода и сухари (без соли, сахара, других добавок);
• 4-5 сутки: введение мясного продукта (одного вида). Это может быть отварная говядина, язык, нежирная свинина;
• 6-7 сутки: введение молочного продукта (предпочтительно кисломолочного);
• 8-9 сутки: введение овощей (в отварном виде);
• 10-11 сутки: введение круп.

В том случае, если организм реагирует на диету хорошо, обострения заболевания не возникает, допустимы попытки введения: нежирной птицы (курица, индейка), фруктов (бананы, яблоки) – если нет аллергии на них, поллиноза с перекрестной реактивностью, при хорошей переносимости.

Менее, чем у 10% детей с атопическим дерматитом пищевая аллергия или непереносимость являются провоцирующим фактором. Поэтому элиминационные диеты оказывают благоприятное влияние на течение заболевания лишь у небольшой группы детей.

Ротационная диета при атопическом дерматите

Подразумевает чуть более сложный принцип введения новых продуктов. Это не такая строгая диета, поэтому она может быть назначена (и чаще всего назначается) ребенку.

1. При данном виде диетического питания показано употреблять 1 продукт не чаще, чем раз в 4 дня.
2. Кроме того, в один день рекомендуется есть только 1 вид каждого типа продуктов: например, только говядину, только рис и только кефир.

Оптимальным «стартом» диеты являются 4 вида продуктов: мясо, крупы, кисломолочные продукты и 1 овощ.

Таким образом, пример диеты выглядит так:

День недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Рисовая каша на воде, чай	Отварная говядина, рис, чай	Отварная говядина, рис, чай
Вторник	Пшенная каша, чай	Нежирная свинина, пшенная каша, чай	Свиные тефтели, пшенная каша, кефир
Среда	Гречневая каша, шиповник	Отварной язык, гречневая каша, шиповник	Отварной язык, чай
Четверг	Овсяная каша, чай	Отварная баранина, пюре из кабачка, чай	Отварная баранина, пюре из кабачка, шиповник
Пятница	Творог, чай	Бефстроганов, рис, шиповник	Бефстроганов, рис, шиповник
Суббота	Пшенная каша, чай	Свинина, приготовленная в пароварке, кабачковое пюре, чай	Кабачковое пюре, кефир
Воскресенье	Овсяная каша, шиповник	Отварной язык, гречка с кабачком, чай	Отварной язык, гречневая каша, шиповник

При пищевой аллергии к неспецифической диете любого вида добавляются еще определенные ограничения. Так, при непереносимости белка коровьего молока назначается безмолочная диета, при сенсибилизации к глютену – безглютеновая диета.

Диета подбирается в три этапа:

1. Строгая элиминация. Выявление причинных аллергенов;
2. Исключение всех триггеров из рациона;
3. Расширение рациона на период ремиссии.

Таблица аллергенности продуктов от Союза педиатров

Принято условно выделять агрессивные в плане аллергии продукты, средней аллергенности и гипоаллергенные. Таблица аллергенности продуктов может отличаться в разных источниках, но незначительно.

Перекрестная реактивность некоторых продуктов

Очень важно помнить о перекрестных реакциях. Особенно актуальной становится эта проблема в период обострения поллинозов.

Диетическое питание по возрастам

По возрасту выделяют атопический дерматит:

• новорожденных (0-2 года);
• детей (2-12 лет);
• подростков и взрослых (>12 лет).

Гипоаллергенная диета у каждой из этих возрастных категорий своя, в связи с чем имеет смысл рассмотреть каждую в отдельности.

Диета для взрослых и подростков

Дебют атопического дерматита в возрасте после 12-15 лет – это не «каноничный» случай. Чаще встречаются случаи, когда заболевание проявлялось в младенческом или детском возрасте, затем следовал длительный период ремиссии, а потом, под воздействием тех или иных факторов, болезнь активизировалась вновь.

Так или иначе, диета при атопическом дерматите у взрослых обязательна. В случае отсутствия гиперчувствительности к определенному продукту или группе продуктов, назначается неспецифическая диета, например, рацион по Адо, разработанный изначально для детей, но вполне применимый и у взрослых.

В случае нетяжелого течения заболевания, хорошей переносимости и отсутствия полисенсибилизации, можно составить довольно разнообразное меню на неделю. В общем случае диета выглядит так:

День недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Овсяная каша на воде с сухофруктами, чай	Отварная говядина, рис, шиповник	Овощное рагу, отварная говядина, чай
Вторник	Творожная запеканка, груша, цикорий	Язык, гречка, шиповник	Индейка, рис, чай
Среда	Тост с яблочным джемом, чай	Овощной суп-пюре, чай	Говяжьи тефтели, цветная капуста, шиповник
Четверг	Овсяная каша с тыквой, кофе	Тефтели из говядины, гречневая каша, чай	Овощной салат, чернослив, цикорий
Пятница	Печенье, чернослив, чай	Овощное рагу, сосиска, кофе	Язык, тушеная капуста, чай
Суббота	Кукурузные хлопья с кефиром, чай	Горошница, баранина, шиповник	Тушеный кролик, рис, чай
Воскресенье	Тост с сыром, цикорий	Овощной суп, свиные тефтели, гречневая каша, чай	Свекольник, тушеная капуста, цикорий

Диета при атопическом дерматите у подростков точно такая же. Рацион должен регулироваться в зависимости от пола, возраста человека, его роста и веса, уровня физической и умственной нагрузки, наличия гиперчувствительности к каким-либо продуктам либо их непереносимости.

Необходимо исключить из рациона в обязательном порядке:

• алкоголь;
• еду из фаст-фуд ресторанов;
• копчености, маринады, соленья;
• энергетические напитки, тоники, газированные напитки;
• излишне жирную, жареную пищу.

Рекомендовано отказаться от курения, снизить уровень стресса, соблюдать режим сна и отдыха, поддерживать чистоту в квартире.

Диета для беременных и кормящих женщин

Атопический дерматит у беременных – это довольно серьезная проблема. Заболевание приносит много дискомфорта, не все препараты можно применять в период беременности, симптомы усиливаются за счет психологического компонента.

Примерное меню беременной на день может выглядеть так:

• Завтрак. Овсяная каша на воде со свежими ягодами, например, черникой (кроме клубники и земляники), медом (при отсутствии поллиноза), чай;
• Второй завтрак. Банан, стакан кефира;
• Обед. Салат из свежей капусты с оливковым маслом, овощной суп, отварная говядина, рис, чай;
• Полдник. Яблоко, натуральный йогурт;
• Ужин. Говяжья печень, тушеные овощи, шиповник;
• Второй ужин. Кефир.

В период лактации

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка обязательна и примерно похожа на ту, что предлагается для беременных женщин.

Разница в том, что необходимо учитывать наличие аллергии на тот или иной продукт у малыша и корректировать рацион в этой связи.

1. Необходимо исключить все высоко аллергенные продукты, независимо от того, как они переносятся женщиной и ребенком.
2. Минимизировать употребление пищи, обладающей средней аллергенностью.

Диета при атопическом дерматите для кормящей мамы подразумевает обязательное использование витаминно-минеральных комплексов, продуктов с пробиотической активностью (например, йогуртовый продукт Бифилайф).

В том случае, если диагноз «атопический дерматит» поставлен самой женщине, которая кормит грудью, и в связи с этим не может обеспечить полноценное питание ребенку из-за большого количества ограничений в пище, рекомендован перевод младенца с ГВ на искусственное или смешанное вскармливание.

Диета для младенцев

В том случае, когда атопический дерматит выявлен у новорожденного или у грудничка, основной способ коррекции заболевания – ограничения в рационе матери. В том случае, когда это невозможно или неэффективен, рекомендован переход на вскармливание искусственными молочными смесями.

Диета при атопическом дерматите у грудничка подразумевает два пункта:

• правильный подбор детской смеси;
• корректное введение прикорма.

На первом этапе терапии (когда подбирается диета при обострении) необходимо применение специализированных лечебных смесей:

На втором этапе, при расширении рациона, допустимо применение смеси на основе частично гидролизованного белка:

• НАНа ГА1;
• Нутрилона ГА1.

В последнее время активно используются молочные смеси с добавлением про- и пребиотиков:

• Беби ГА;
• Нутрилона ГА 1 и 2;
• Нутрилона Комфорт 1 и 2;
• Хуманы ГА 2;
• НАНа ГА 2 (обогащен бифидобактериями);
• Нутрамигена LGG (обогащен лактобактериями).

Правила введения прикорма детям с атопическим дерматитом следующие:

• введение только в период ремиссии;
• начало введения – 5-6 месяцев (доказано, что более позднее введение не имеет смысла, т.к. не обеспечивает отсутствия пищевой аллергии);
• продукты прикорма должны быть монокомпонентными;
• продукты не должны содержать молоко, глютен, сахар, соль, бульон, консерванты, искусственные красители и ароматизаторы;
• при наличии диареи первыми вводятся каши, закрепления стула – овощные пюре;
• даже гипоаллергенные продукты должны подбираться по результатам кожных тестов и анализа крови под контролем аллерголога;
• с полугода необходимо вводить мясные пюре – индейка, ягненок, свинина (говядину и телятину – только при условии отсутствия гиперчувствительности к белку коровьего молока);
• фрукты рекомендовано вводить только к концу первого года жизни и только термически обработанными;
• вводить куриное яйцо и рыбу запрещено.

Примерное меню при атопическом дерматите для детей от 6 мес до 1 года

В таблице ниже вы можете ознакомиться с примерным меню. Его можно использовать как основу. Если нет аллергии — попробуйте добавить яйца и продукты из последнего столбца таблицы продуктов (см. выше)

Диета для детей от 1 года до 3 лет

Период расширения рациона – это очень важное время. Необходимо снизить антигенное и гистаминолибераторное влияние на организм, стабилизировать работу пищеварительного тракта и добиться полной ремиссии заболевания.

За основу гипоаллергенной диеты в этом возрасте берут диетический стол №5 по Певзнеру, назначаемый при патологии гепатобилиарной системы.

• Пища предлагается механически и термически щадящая.
• Недопустимо использование приправ (кроме небольшого количества соли), большого количества масла.

Однако все блюда должны обладать хорошими органолептическими свойствами, чтобы ребенок не отказывался от них и не пытался искать замену в печенье, конфетах и других подобных лакомствах.

В том случае, когда полисенсибилизация не позволяет сформировать полноценный рацион, иногда назначается специальное лечебное питание, включающее в себя использование смесей на основе гидролизованных белков или аминокислот в виде каш или в питьевой форме. Допустимо использовать ротационные диеты, основываясь на условно переносимых продуктах.

Примерный рацион ребенка может быть таким:

• Завтрак. Творожная запеканка с яблочным джемом, чай;
• Второй завтрак. Груша, натуральный йогурт;
• Обед. Свекольный салат, суп на вторичном говяжьем бульоне, тушеная печень, картофельное пюре, компот из сухофруктов;
• Полдник. Кефир, несдобное печенье;
• Ужин. Тефтели, рис, яблоко, чай;
• Второй ужин. Ряженка, пряник.

Рецепты при атопическом дерматите

Не так просто подобрать рецепт, в который бы не входили аллергенные продукты.

1. Рецепты блюд для людей, страдающих атопическим дерматитом, не должны включать высокоаллергенные продукты в качестве «основных».
2. Рекомендовано свести к минимуму использование пищи средней аллергенности.
3. Стоит отметить, что многие аллергены термолабильны и теряют свою «агрессивность» при термической обработке. Особенно это касается овощей.
4. Сырые овощи и фрукты очищаются от шкурки.
5. Крупы перед приготовлением вымачиваются и промываются несколько раз.

Что можно приготовить человеку, страдающему атопическим дерматитом?

Особенности приготовления каш

Наиболее удачный вариант для завтрака – каша.

• Готовить ее необходимо на воде (или на мясном бульоне), не используя большое количество соли и сахара.
• Сливочное масло добавлять в кашу можно (если нет аллергии на молоко).
• В кашу можно добавить сухофрукты или переносимые свежие фрукты, мед (при отсутствии поллиноза).
• Орехи в качестве добавки не подойдут.

Супы

Чтобы сформировать полноценный обед, нужно приготовить суп. Для аллергиков супы предпочтительны овощные, либо на вторичном бульоне.

Приготовление мясного бульона:

1. Мясо вымачивается в холодной воде 1 час.
2. Варится в кипятке 30 мин. Бульон сливается 1-2 раза.
3. Заливается холодная вода, в ней варится мясо и в дальнейшем суп.

Рецепт супа из мяса кролика и овощей

• мясо кролика (80 г);
• брокколи (70 г);
• кабачки (60 г);
• детская рисовая каша.

В достаточном количестве воды отварить крольчатину до готовности, добавить брокколи и очищенный порезанный кабачок, варить еще 15 минут. Измельчить полученные компоненты в блендере, в оставшемся бульоне растворить рисовую кашу. Смешать получившиеся пюре, немного подсолить.

Суп на основе молочной смеси

Подойдет для маленьких детей:

• картофель (40 г);
• цветная капуста (50 г);
• тыква (50 г);
• патиссон (50 г).

Картофель и капусту отварить, а тыкву и патиссон – припустить. Блендером смешать овощи до однородной консистенции. Приготовить гипоаллергенную молочную смесь. Смешать оба компонента, добавить овощной отвар, немного посолить. Довести до кипения, остудить.

Мясные блюда

На ужин можно приготовить индейку. Потребуется:

• мясо индейки (400 г);
• кабачки (150 г);
• рисовая мука (2 ст.л).

Измельчить индейку и кабачки в мясорубке, добавить муку, немного посолить, перемешать. Полученный фарш отбить, сформировать котлеты.

Готовить можно в пароварке (около 50 минут), либо в кастрюле – смазать дно оливковым маслом, залить 1 ст. воды, тушить (около 40 минут).

Котлеты из говядины

• говядина,
• белый хлеб (если разрешено),
• соль по вкусу.

Чтобы приготовить котлеты из говядины, необходимо очень тщательно помыть мясо, очистить его от жира, сухожилий, хрящей. Измельчить в мясорубке, подсолить.

При отсутствии аллергии на пшеницу и глютен, можно добавить в фарш размоченный в воде и отжатый белый хлеб (только после консультации с врачом!). Сформировать котлеты, готовить в пароварке или духовке не менее часа.