Все черепно-мозговые травмы можно подразделить на закрытые и открытые, то есть проникающие и непроникающие. При этом в основе повреждения при головных травмах срабатывают механические факторы – сдавливание и смещение.
Закрытые травмы головы можно подразделить на несколько подвидов:
- сотрясение мозга,
- ушиб мозга,
- сдавление.
Сюда же условно можно отнести перелом основания черепа, а также трещины свода (в том случае, если сохранены кожные покровы над ними).
Признаки сотрясения мозга
Сотрясение мозга — признаки черепно-мозговой травмы:
- возможная потеря сознания,
- тошнота, рвота,
- частичная амнезия.
Неврологические симптомы не наблюдаются.
Врачи подчеркивают, что при черепно-мозговой травме важна быстрая и правильная первая помощь. Первым делом необходимо оценить состояние пострадавшего: проверить сознание, дыхание и пульс. Если человек в сознании, его следует успокоить и не допускать движения, чтобы избежать ухудшения состояния. В случае потери сознания необходимо уложить пострадавшего на бок, чтобы предотвратить аспирацию. Важно не давать никакие лекарства и не пытаться самостоятельно диагностировать степень травмы. При наличии видимых повреждений головы следует наложить стерильную повязку. Врачи настоятельно рекомендуют как можно скорее вызвать скорую помощь, так как профессиональная медицинская помощь является ключевым фактором для успешного лечения.
Ушиб мозга и и симптомы черепно-мозговой травмы
Ушиб мозга. Такой диагноз ставят при наличии помимо общемозговых симптомов очагового поражения мозга.
Такая черепно-мозговая травма подразделяется по степени тяжести на легкий, средний и тяжелый.
При ушибе легкой степени происходит выключение сознания по времени до одного часа. Приходя в сознание, пострадавший жалуется на головную боль, тошноту. При этом бывает ретроградная или антеградная амнезия (частичная или полная временная потеря памяти).
Неврологические симптомы не ярко выраженные и проявляются в временной асимметрии рефлексов конечностей.
При ушибе средней тяжести сознание может быть выключенным до 6 часов. После возвращения сознания пострадавший жалуется на ярко выраженную амнезию, головную боль, постоянную рвоту, субфебрильную температуру тела, тахикардию или брадикардию.
Читайте также:
Неврологические симптомы выражены отчетливо: нарушение речи, потеря чувствительности, зрительные нарушения (они постепенно исчезают на 3-5 неделю после травмы).
При ушибе тяжелой степени сознание выключается на срок до нескольких недель, при этом ярко выражено двигательное возбуждение. Жизненно важные функции страдают, повышается артериальное давление, нарушается ритм дыхания вплоть до патологического, появляется гипертермия.
Неврологические симптомы: первичное поражение ствола мозга, выражающееся в плавающем движении глазных яблок, нарушении глотания, парезе взора, рефлексе Бабинского, судорожных припадках, нарушений психики в целом.
Симптомы сдавливания мозга
Сдавление мозга. При сдавлении наблюдается внутричерепная гематома или вдавленный перелом костей черепа, приводящий к ушибу головного мозга.
Общемозговые симптомы нарастают, что становится опасно для жизни: психомоторное возбуждение, усиление головной боли.
Очаговые симптомы также становятся сильнее: нарастает парез конечностей вплоть до паралича.
Появляются стволовые симптомы – углубление брадикардии, расстройства дыхания и глотания.
Патологические симптомы – расширение зрачка на стороне гематомы, эпилептический припадок.
Мнения людей о первой помощи при черепно-мозговой травме варьируются от уверенности в своих знаниях до полного замешательства. Многие считают, что в таких ситуациях главное — не паниковать и сразу вызвать скорую помощь. Некоторые подчеркивают важность обеспечения пострадавшему покоя и неподвижности, чтобы избежать ухудшения состояния. Другие говорят о необходимости проверить дыхание и пульс, а также о том, что нельзя давать пострадавшему пить или есть. В то же время, существует мнение, что простые действия, такие как наложение холодного компресса на голову, могут помочь уменьшить отек. Однако большинство людей признают, что в экстренных ситуациях лучше полагаться на профессионалов и не пытаться самостоятельно проводить сложные манипуляции. Общее мнение сводится к тому, что знание основ первой помощи может спасти жизнь, но всегда следует помнить о необходимости квалифицированной медицинской помощи.
Первая помощь при черепно-мозговой травме
Первая помощь. Немедленная госпитализация.
-
Читайте также:
При сотрясении легкой тяжести вводится раствор анальгина с димедролом.
При ушибах средней и тяжелой степени уложить пострадавшего на спину, очистить ротовую полость от слизи и крови; провести искусственное дыхание «рот в рот»; в вену ввести раствор реланиума.
Вопрос-ответ
Какая первая помощь при черепно-мозговой?
Приложи холод к голове. Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь». Контролируй наличие пульса на сонных артериях, самостоятельного дыхания, реакции зрачков на свет. После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение.
Какая первая помощь при черепно-мозговой травме, сопровождающейся ранением волосистой части головы?
Ранение волосистой части головы сопровождается не обильным, но опасным для жизни кровотечением, которое следует остановить прямым давлением на рану, а затем наложить давящую повязку. Пострадавшему придают устойчивое боковое положение при потере им сознания.
Что нельзя делать при черепно-мозговой травме?
Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства.
Какую помощь следует оказать при проникающем ранении черепа?
При наличии раны надо наложить повязку. В случае, если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку. При развитии судорог следует попытаться обеспечить профилактику дополнительных травм.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на черепно-мозговую травму немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно транспортировать пострадавшего, если он потерял сознание или у него есть признаки серьезной травмы.
СОВЕТ №2
Если пострадавший в сознании, успокойте его и постарайтесь не допустить движения головы и шеи. Это поможет избежать дополнительного повреждения спинного мозга и нервов.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием пострадавшего. Обратите внимание на изменения в его сознании, дыхании и пульсе. Если он теряет сознание или у него возникают трудности с дыханием, немедленно сообщите об этом диспетчеру скорой помощи.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Не давайте пострадавшему пить или есть, так как это может вызвать рвоту или затруднить дальнейшее лечение. Лучше дождитесь приезда медицинских работников.
