Полиурия при диабете

В медицине для обозначения увеличения количества выделяемой мочи

за сутки используют термин “полиурия”. Хочется отметить сразу, что полиурия и учащенное мочеиспускание это не одно и то же. При учащенном мочеиспускании суточный объем выделяемой мочи не превышает норму (а именно, литр – полтора для взрослого человека).

Диагностика

Полиурия не является отдельным заболеванием. Чаще всего она свидетельствует о заболевании почек или об эндокринных нарушениях. Однако всегда необходимо устанавливать факт увеличения объема выделяемой за сутки мочи. Существует метод, который называется

“проба с лишением жидкости”.

Для пациента устанавливается строгая диета без употребления жидкости. Каждый час проводится анализ для определения удельной плотности выделяемой мочи. Этот показатель не должен критически снижаться даже в условиях дегидратации (обезвоживания).

Данный метод позволяет установить увеличение суточного объема мочи и причины полиурии.

Мнение врачей:

Полиурия при диабете является одним из основных симптомов, на который обращают внимание врачи. Увеличенное образование и выведение мочи у пациентов с диабетом связано с нарушением функции почек из-за высокого уровня глюкозы в крови. Врачи подчеркивают, что полиурия не только ухудшает качество жизни пациента из-за постоянного жажды и частых посещений туалета, но и может привести к дегидратации и нарушению электролитного баланса. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу для коррекции лечения и контроля уровня глюкозы в крови, чтобы предотвратить осложнения, связанные с полиурией при диабете.

Полиурия (частое мочеиспускание) у больных сахарным диабетом

Причины

Чаще всего данный симптом бывает вызван заболеванием почеки нарушениями их функций. Вследствие развития патологического процесса в тканях почек снижается их способность к всасыванию воды в канальцах нефрона (структурная единица почки) и к концентрированию мочи. Таким образом, вода выделяется из организма транзитом.

Еще одна причина полиурии – заболевание желез внутренней секреции(надпочечников, паращитовидных и поджелудочной желез). В данном случае на обильное мочеиспускание влияют гормоны, выделяемые этими органами.

Так же существует и психогенная полиурия, которая сопровождается психогенной полидипсией. Иными словами, неконтролируемая жажда пациента, вызванная психическим расстройством, логично сопровождается увеличением суточного объема выделяемой мочи.

Полиурия так же может возникать при отеках (в стадии разрешения процесса), при гипертонической болезни.

• У женщинучащенное мочеиспускание (сопровождающееся увеличением объема мочи) может наблюдаться во время беременности.
• Учащенное мочеиспускание
  
  у мужчинможет свидетельствовать о заболеваниях простаты. Так же обильное выделение мочи характерно после приема мочегонных препаратов или употреблении большого количества жидкостей (в частности, пива, кваса, газированной воды).
• Полиурия у детей– довольно редкое явление, и заболевания при которых данный симптом встречается у данной возрастной группы, довольно серьезные. Повышенный объем выделяемой мочи у ребенка может свидетельствовать о патологии почек, сердца, генетических заболеваниях и пороках развития. Поэтому отметив стойкую полиурию у ребенка, лучше обратиться к специалисту.

Как отмечалось выше, учащенное мочеиспускание не всегда является полиурией (частые позывы могут быть со скудным объемом выделяемой мочи).

И причины этого явления чаще всего заключаются в воспалительных процессах стенок мочевого пузыря и мочевыводящих протоков (циститы, уретриты).

Если подводить итог, то основные причины патологического увеличения выделяемого количества мочи за сутки следующие:

• Гидронефроз;
• Диабет;
• Поликистоз почек;
• Пиелонефрит;
• Гиперпаратиреоз;
• Нефросклероз.

Полиурия при диабете

Что касается полиурии, которая, среди прочих симптомов, может свидетельствовать о наличии у пациента диабета, в первую очередь говорит о несахарном его типе, и связана с нарушением секреции гормона вазопрессина.

Но дифференциальная диагностика различных видов диабета основывается на определении глюкозы в моче: при ее отсутствии назначается опять-таки проба с лишением жидкости, а при обнаружении повышенного содержания сахара в моче – подтверждается диагноз “сахарный диабет”. Полиурия при сахарном диабете – распространенное явление и всегда сочетается с полидипсией.

Сахарный диабет – 1 и 2 тип, причины, симптомы, кетоацидоз, гиперосмолярная гипергликемия

Опыт других людей

Полиурия при диабете – один из распространенных симптомов, о котором часто упоминают люди, столкнувшиеся с этим заболеванием. Этот симптом характеризуется усиленным выводом мочи из-за высокого уровня сахара в крови. Люди отмечают, что постоянная жажда и постоянное ощущение сухости во рту сопровождают полиурию. Некоторые выражают беспокойство из-за необходимости частого посещения туалета, что может затруднять повседневные дела. Однако, правильное лечение и контроль уровня сахара помогают справиться с этим симптомом и улучшить качество жизни.

Лечение

Лечение полиурии основывается на устранении причины и симптоматической терапии. Для снижения объемов жидкости врач может назначить тиазидовые диуретики, которые увеличивают всасывание воды в канальцах нефрона, тем самым повышая плотность мочи. Так же может помочь диета с повышенным содержанием солей.

Но опять-таки хотелось бы сделать акцент на том, что полиурия – серьезный признак, поэтому он требует внимания врача-специалиста. Заниматься самолечением или терпеть может быть опасно.

Несахарный диабет (Diabetes insipidus).

Частые вопросы

Почему полиурия при сахарном диабете?

Сахарный диабет В результате по осмотическому градиенту вода пассивно переходит в просвет почечных канальцев, это приводит к увеличению объема выделяемой мочи. Полиурия при плохо контролируемом сахарном диабете может достигать 8-10 литров, ее выраженность напрямую коррелирует с уровнем гликемии.

Чем может быть вызвана полиурия?

Применение диуретиков и неконтролируемый сахарный диабет являются распространенными причинами полиурии. При отсутствии сахарного диабета и использования диуретиков наиболее частыми причинами хронической полиурии являются первичная полидипсия, центральный и почечный несахарный диабет.

Почему полиурия при Хбп?

Моча становиться неконцентрированной, соответственно заметно увеличивается её объём. Это приводит к развитию симптома полиурии (увеличенного объема мочи), в ответ на это животное начинает больше пить, пытаясь компенсировать развивающееся обезвоживание.

Что делать при полиурии?

Нужно сбалансировать количество потребляемой жидкости, исключить из пищи продукты с мочегонным действием и вещества, раздражающие мочевую систему: алкогольные напитки, продукты с высоким содержанием кофеина, шоколад, искусственные сахарозаменители и специи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за уровнем сахара в крови, так как высокий уровень глюкозы может быть причиной полиурии при диабете. Регулярно измеряйте уровень глюкозы и следите за его изменениями.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы предотвратить обезвоживание организма из-за частого мочеиспускания. Старайтесь употреблять не менее 8 стаканов воды в день.

СОВЕТ №3

Обратитесь к эндокринологу для коррекции лечения диабета, если у вас возникла полиурия. Специалист поможет подобрать оптимальный режим лечения и контроля уровня глюкозы в крови.