Чем опасен дирофиляриоз?

Дирофиляриоз – одна из распространенных форм гельминтоза, которая может развиваться у домашних животных и человека. Возбудителем данного недуга является такой паразит, как дирофилярия (изображена на фото) – длинная узкая нематода (круглый червь). Размеры наиболее крупных глистов этой разновидности могут достигать 16 см (самцы) и 30 см (самки).

Такие черви очень опасны для здоровья своего «хозяина» ‒ не зря в переводе с латинского «дирофилярия» означает «злая нить» – несвоевременное лечение дирофиляриоза у человека может привести к серьезным осложнениям либо даже к смертельному исходу.

Характерные особенности недуга

Дирофиляриоз особенно опасен тем, что его возбудители осуществляют свою паразитарную активность в крови «хозяина» и «оккупируют» его сердце.

Так, сердечный дирофиляриоз развивается крайне медленно, его клиническая картина крайне смазана и нетипична.Чаще всего такой гельминтоз переходит в хроническую стадию своего развития, вызывая у человека серьезные проблемы со здоровьем.

К «излюбленным» местам, в которых поселяются паразиты – дирофилярии, можно отнести:

• предсердия;
• сердечные желудочки;
• легочные артерии.

В редких случаях паразиты могут выбирать себе «для жизни» другие органы человеческого организма:

• глаза;
• головной мозг;
• брюшная полость;
• подкожные ткани;
• спинной мозг.

Все же в современной медицине принято выделять две основные формы человеческого дирофиляриоза:

• подкожный;
• легочный (сердечный).

Необходимо отметить, что длительность жизни гельминтов довольно существенна – их взрослые особи, именуемые имаго, способны паразитировать до пяти лет, а личинки (микрофилярии) осуществляют свою жизнедеятельность не менее 24 месяцев.

Как происходит заражение? Существует несколько основных механизмов попадания дирофилярий в организм «хозяина»:

• с укусом насекомых (в частности, комаров);
• при контакте с животными (особенно кошками).

В большинстве случаев у пациента в процессе диагностики выявляется всего одна особь паразита. Гельминты способны вызывать так называемый «первичный аффект» (возникает на месте комариного укуса) – это своего рода воспаленное уплотнение эпидермиса. Нередко глист погибает здесь же, на месте, выделяя в кровь хозяина продукты органического распада организма ‒ токсины. Если же паразит дирофилярия выживает, она постепенно перемещается под кожей и постепенно начинает размножаться и осуществлять свою жизнедеятельность.

К чему приводит паразитарная активность таких гельминтов в теле «хозяина», ‒ далее.

Мнение врачей:

Дирофиляриоз – это опасное заболевание, вызываемое паразитическими червями, которые поражают сердце, легкие и сосуды животных, включая собак. Врачи выражают озабоченность по поводу распространения этого заболевания, так как оно может привести к серьезным осложнениям, включая сердечную недостаточность и дыхательные проблемы. Кроме того, дирофиляриоз может быть опасен и для людей, так как паразиты могут передаваться через укусы комаров. Поэтому важно принимать меры профилактики, включая регулярное лечение от паразитов и защиту от укусов насекомых, чтобы предотвратить возможные последствия этого заболевания.

ЧЕМ ОПАСЕН ДИРОФИЛЯРИОЗ? ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Осложнения и последствия

Чем же опасно такое «соседство» дирофилярий и человека? Дирофиляриоз (и его несвоевременное лечение) может привести к следующим последствиям:

• мигрируя вместе с током крови, паразиты способны повреждать структуру тканей органов (гельминты могут выделять специфический фермент гиалуронидазы, обладающий способностью к увеличению проницаемости сосудов);
• тела дирофилярий способны закупоривать артерии – это приводит к таким осложнениям, как эмболия и тромбоз;
• поскольку взрослые особи гельминтов обычно локализуются в правом сегменте человеческого сердца, их паразитарная активность способна провоцировать развитие таких патологий, как эндокардит, застой в большом круге кровообращения, дисфункция сердечного клапана, расширение предсердия;
• дирофиляриоз обычно приводит к нарушению нормального насыщения всех органов и систем человеческого организма кислородом – это связано с тем, что возбудители гельминтоза перекрывают своими телами легочные артерии;
• в результате жизнедеятельности паразитов в кровь «хозяина» выделяются токсичные вещества, вызывающие у него аллергические реакции (особенно опасны те токсины, которые попадают в организм человека после смерти гельминтов и их распада);
• глисты провоцируют развитие воспалительных процессов в легких;
• поскольку гельминты используют питательные вещества, полученные из крови своего «хозяина», их жизнедеятельность способна приводить к кровопотерям и сказываться на общем состоянии здоровья человека.

Как видим, дирофиляриоз – крайне опасная форма паразитарного недуга, несвоевременное лечение которой может привести к серьезным последствиям. О том, как проявляется данное заболевание, будет рассказано далее.

Признаки гельминтоза

На фоне паразитарной активности гельминтов у больного проявляются специфические симптомы дирофиляриоза. Характер внешних проявлений заболевания зависит от его стадии – острой либо хронической.

Так, в первом случае у больного могут возникать следующие признаки недуга:

• ухудшение дыхательной функции;
• тяжелый кашель;
• рвота;
• постоянная одышка;
• апатия.

Как видим, налицо типичная клиническая картина прогрессирующего поражения респираторного тракта, в частности, тромбоэмболии кровеносных сосудов, расположенных в легких. Если своевременно не начать противопаразитарное лечение, на данной стадии дирофиляриоз может привести к таким серьезным осложнениям, как:

• нарушение координации;
• судороги;
• коллапс;
• слепота;
• в крайних случаях – летальный исход.

Дирофиляриоз
в хронической форме проявляется следующим образом:

• «легочные» симптомы – регулярные приступы кашля, одышка;
• больной испытывает постоянную слабость, вялость, апатию, ему с трудом даются любые физические нагрузки;
• зараженный дирофиляриями человек интенсивно худеет, у него портится (либо вовсе исчезает аппетит), любой прием пищи сопровождается тошнотой и рвотой.

Рассмотрим симптомокомплекс различных форм дирофиляриоза:

• Кожный тип недуга. Нередко заболевание начинается с того, что на месте комариного укуса у человека возникает небольшая уплотненная область. Это личинка дирофилярии, которая постепенно увеличивается в размерах и скоро будет размножаться, мигрировать. Интересно то, что такие трансформации у человека обычно не сопровождаются никакими болезненными либо неприятными ощущениями – только некоторые пациенты жалуются, будто под кожей что-то ползает. Характер течения заболевания при его кожной форме волнообразен – так, периоды ремиссии сменяют этапы обострения. При отсутствии надлежащего лечения на месте узла может образоваться абсцесс – в такой ситуации требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
• На глазную форму недуга приходится практически половина случаев заражения человека дирофиляриозом. Паразит может обитать в глазном яблоке, под кожей век. Пациент в данной ситуации жалуется на ощущение в глазу инородного тела, его беспокоят зуд, болезненные ощущения в пораженной гельминтом области. Внешне подобный процесс схож с отеком Квинке (острой аллергической реакцией). Под кожей век обнаруживается небольшое уплотнение, узелок либо даже опухолевидное образование, иногда в процессе осмотра конъюнктивы специалист обнаруживает и саму дирофилярию. Лечение данной формы болезни осуществляется только оперативным путем.

Бывает, что личинок дирофилярий принимают за липому, кисту либо другое новообразование – правильный диагноз в таких случаях ставят обычно уже в процессе хирургического вмешательства.

Как видим, клиническая картина данного паразитарного заболевания довольно тяжелая и специфическая – на основании ее анализа, а также ряда лабораторных исследований специалист должен подтвердить соответствующий диагноз – дирофиляриоз.

Дирофиляриоз человека коварен, опасен, имеет шокирующие последствия. Чаще им болеют владельцы собак.

Опыт других людей

Дирофиляриоз вызывается паразитическими червями, которые передаются через укусы комаров. Люди отмечают, что опасность этого заболевания заключается в его хитроумной природе – инфекция может протекать бессимптомно долгое время, что затрудняет своевременную диагностику. Позднее проявление симптомов, таких как отечность, боль и нарушения в работе сердца, может указывать на уже запущенный процесс. Лечение дирофиляриоза сложно и требует длительного применения препаратов. Поэтому важно принимать меры предосторожности, избегая укусов комаров и следуя рекомендациям врачей для своевременной диагностики и лечения этого опасного заболевания.

Как обнаружить паразитов

Существует несколько диагностических методик, направленных на выявление дирофилярий:

• общий анализ крови на эозинофилы;
• макроскопическое исследование гельминта после его хирургического извлечения из организма «хозяина»;
• морфологическое изучение вырезанного узла;
• рентгенографическое исследование грудной клетки пациента – в процессе такого обследования специалист может выявить расширение (увеличение) легочной артерии, в которой «поселился» гельминт;
• эхокардиография – еще одна технология для диагностики дирофиляриоза (помогает обнаружить паразитов в легочных артериях);
• ультразвуковая кардиография – процедура, направленная на выявление изменений в структуре сердца, вызванных паразитарной активностью глистов;
• также для выявления дирофиляриоза у пациента используется лабораторный анализ крови на антитела или антигены к дирофиляриям;
• в случаях, когда диагноз все же под сомнением, больному назначают УЗИ сердца либо специальные тесты, направленные на выявление микрофилярий;
• иногда – компьютерная томография.

На основании анализа результатов проведенных диагностических мероприятий специалист назначает пациенту соответствующее противопаразитарное лечение. О его специфике ‒ далее.

Дирофиляриоз – паразиты в глазах, сердечные глисты

Как лечить заболевание

В целом лечение дирофиляриоза у человека либо животного направлено на решение таких основных задач:

• уничтожение взрослых особей паразитов, которые обитают в правом желудочке, легочных артериях, предсердии либо поселились под слоем эпидермиса;
• борьба с микрофиляриями – мелкими паразитами, которые с током крови разносятся по всему телу «хозяина»;
• минимизация степени интоксикации организма зараженного человека или животного, вызванной использованием противопаразитарных лекарственных препаратов и продуктами распада гельминтов – токсинами;
• лечение тех осложнений, которые могут возникнуть вследствие проведенной антиглистной терапии.

Характер лечения паразитарного недуга напрямую зависит от места локализации гельминтов в организме пациента. Так, в ситуации, когда дирофилярии поселились под кожей своего «хозяина», существует только один способ справиться с ними – хирургическое лечение. Паразитов извлекают из-под эпидермиса специальными инструментами (правда, такая процедура довольно затруднительна – гельминты способны быстро перемещаться, тем самым усложняя хирургу поставленную задачу).

Когда же дирофилярии «обитают» в сердце или легочной артерии пациента, лечение недуга в некоторых случаях проводят специальными противопаразитарными препаратами:

• Диэтилкарбамазин;
• Ивермектин.

В редких случаях для борьбы с паразитарным недугом применяются следующие медикаменты:

• Левамизол;
• Мебендазол;
• Дитиазанин.

Их основным недостатком является то, что такие средства практически бездейственны при борьбе с микрофиляриями – соответственно, даже после качественно проведенного лечения заболевание может вернуться вновь.

Необходимо обратить внимание на то, что данные лекарственные средства обладают ярко выраженными побочными эффектами, соответственно, оказывают негативное влияние на почки и печень больного (притом такое явление присутствует при проведении терапии и людей, и животных).

Нередко с целью уничтожения взрослых половозрелых гельминтов специалисты используют даже препараты мышьяка.

К сопутствующей терапии дирофиляриоза можно отнести применение таких лекарственных средств:

• антигистаминных препаратов;
• противовоспалительных средств;
• глюкокортикостероидов;
• иммуномодуляторов;
• антикоагулянтов;
• гепатопротекторов;
• антиоксидантов;
• успокоительных и обезболивающих средств;
• по мере необходимости применяются препараты для симптоматического лечения.

При глазной форме заболевания практикуется хирургическое удаление гельминта с последующим использованием таких лекарственных препаратов:

• Левомицетин (капли);
• эритромициновая и тетрациклиновая мази;
• в сложных случаях – Дексаметазон (для уменьшения интенсивности воспалительного процесса);
• противоаллергические препараты: Кларитин, Эриус, Зиртек, Диазолин и другие средства.

Как предотвратить заражение

Суть профилактических мероприятий при дирофиляриозе заключается в следующем:

• тщательная защита от комариных укусов при помощи репеллентов;
• в случае с животными рекомендуется надевать домашним питомцам специальные ошейники, предохраняющие их от укусов блох и клещей (данные насекомые также могут быть разносчиками дирофилярий);
• на общегосударственном уровне – борьба с бездомными бродячими животными и комарами.

Дирофиляриоз ‒ опасный паразитарный недуг, возбудителями которого являются одноименные гельминты, относящиеся к классу нематод – круглых червей. Чаще всего такие глисты обитают под кожей «хозяина», паразитируют в его сердце, легочных артериях, в половине случаев – поселяются в глазах человека.

Заболевание имеет довольно характерную клиническую картину (симптомокомплекс зависит от формы недуга – подкожной, легочной, глазной) и требует своевременного лечения (в большинстве случае дирофилярий удаляют хирургическим путем). Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия дирофиляриоза позволит избежать появления его осложнений (в особо тяжелых случаях недуг может привести даже к летальному исходу).

Автор статьи – Кухтина М.В.

Частые вопросы

Как проявляется дирофиляриоз у человека?

Симптомы дирофиляриоза у человека Кожная форма. Когда личинка начинает внедряться, уплотнение начинает сильно болеть. Затем больной жалуется на миграцию паразита под кожей. Уплотнение постоянно меняет свое расположение.

Сколько живут Дирофилярии?

Жизненный цикл дирофилярий продолжается 7-8 месяцев. Одна самка дирофилярий за сутки рождает до 30 тысяч личинок. В организме животных паразиты живут (по разным данным) от 4-5 месяцев до 2-х лет.

Чем лечится дирофиляриоз?

Препаратом выбора при лечении дирофиляриоза является меларсомин («Иммитицид»). Альтернативной схемой является длительное использование ивермектина и доксициклина. Лечение занимает несколько месяцев и может быть связано с некоторыми осложнениями, вплоть до летального исхода.

Кто болеет Дирофиляриозом?

Дирофиляриоз относится к геогельминтозам, поражающим преимущественно животных (собак, реже кошек), причем основной точкой приложения является сердечная мышца. Несмотря на зооспецифичность болезни все больше встречаются случаи инвазии человека в силу наличия особого переносчика личинок от животных – комара.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте прогулок с домашними животными в районах, где распространены комары-переносчики дирофиляриоза.

СОВЕТ №2

Регулярно обрабатывайте своих питомцев специальными препаратами от блох и клещей, так как они могут быть переносчиками инфекции.