Описторхоз вызывается гельминтами (печеночными триматодами), которые поражают поджелудочную железу и печень. Согласно данным статистики, во всем мире количество инфицированных составляет около 21 миллион человек, при этом в России живут две трети всех больных описторхозом. Проблема носительства гельминтов особенно актуальна в Приднестровье и Восточной и Западной Сибири.
Причины описторхоза
У людей причиной возникновения описторхоза является сибирская, или кошачья, двуустка (Opisthorchis felineus). Гельминты паразитируют в поджелудочной железе, желчном пузыре, его протоках и печени человека, собак и кошек. Источником заражения является больное животное или человек. Вместе с калом инфицированного яйца возбудителя заболевания попадают в воду, где они заглатываются улитками. Из яиц в организме улиток появляются личинки. Потом в форме цекариев личинки попадают в воду, и с её током — в организм карповых рыб. Животные и люди заражаются описторхозом, употребляя в пищу рыбу, прошедшую недостаточную термическую обработку, являющуюся плохо провяленной или малосоленой. Такая рыба может содержать инвазионные личинки, которые представляют опасность для здоровья людей и некоторых млекопитающих. Заражение в эндемическом очаге зачастую происходит путем использования плохо вымытого разделочного инвентаря, на котором остались частички тканей рыбы, во время приготовления пищи либо нарезки продуктов, которые в дальнейшем не проходят термическую обработку, к примеру, фруктов, хлеба.
Оказавшись в желудке животного или человека, разрушается капсула метацеркариев, уже в двенадцатиперстной кишке личинка самостоятельно разрывает гиалиновую тонкую оболочку, и затем личинки паразитов проникают в поджелудочную железу, желчный пузырь, его протоки. Во время проведения процедур диагностики у 100% больных описторхи обнаруживают в желчевыводящих протоках и протоках внутри печени, у 60% пациентов их выявляют в желчном пузыре, у 36% инвазированных – в поджелудочной железе. Метацеркарии, проникшие в поджелудочную железу и гепатобилиарную систему, спустя три-четыре недели достигают полового созревания и начинают откладывание яиц. Полный цикл развития паразита длится от четырех до шести недель, включая в себя все стадии развития гельминта – от яйца до созревшего паразита, после чего половозрелые гельминты откладывают яйца. Длительность жизни паразитов 20-25 лет. В организме животных и людей, которые считаются окончательными хозяевами гельминтов, инвазия может нарастать только, когда произошло повторное заражение.
Врачи отмечают, что описторхоз является серьезным заболеванием, вызванным паразитами, которые попадают в организм человека через употребление недостаточно термически обработанной рыбы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы могут быть неявными и проявляться лишь спустя несколько месяцев после заражения. Это может привести к хроническим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Врачи рекомендуют соблюдать осторожность при выборе рыбы, особенно в регионах, где описторхоз распространен. Профилактика включает в себя правильную термическую обработку рыбы и регулярные медицинские осмотры для выявления возможных инфекций. В случае подозрения на заражение, важно незамедлительно обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.
Симптомы описторхоза
Проявления описторхоза зависят от времени, прошедшего с момента заражения, интенсивности заражения и индивидуальных особенностей конкретного организма. Заболевание может носить хронический или острый характер. Продолжительность болезни в острой стадии составляет один-два месяца, но патология в некоторых случаях может протекать и большее время. Описторхоз, имеющий хронический характер, длится годами: 15-15 лет и более.
Пациентами в острой стадии заболевания отмечаются такие симптомы, как повышенная температура тела, ломота в суставах и мышцах, высыпания на коже по типу крапивницы. Через некоторое время пациент начинает испытывать болезненные ощущения под нижним правым ребром, при обследовании обнаруживают увеличение желчного пузыря и печени. Потом к проявлениям патологии добавляются рвота, тошнота, изжога, болезненные ощущения в эпигастральной области, стул больного становится жидким и частым, возникает метеоризм, аппетит снижается. При проведении фиброгастроскопического исследования отмечается изъязвление двенадцатиперстной кишки и слизистой желудка, диагностируется эрозивный гастродуоденит. Описторхоз в некоторых случаях может протекать с симптомами, характерными для болезней ткани легких аллергического генеза, а точнее, для астматического бронхита.
Симптомы оспиторхоза при его хроническом течении схожи с проявлениями таких хронических заболеваний, как холецистит, гастродуоденит, панкреатит, гепатит, поскольку больной жалуется на постоянные болевые ощущения под нижним правым ребром, носящие характер приступов и, по своей интенсивности, напоминающие желчную колику, боль при этом иногда может перемещаться в грудную клетку. Для заболевания также характерны болезненные ощущения во время пальпации в районе желчного пузыря, диспепсический синдром, дискинезия желчного пузыря. Постепенно в патологический процесс вовлекаются кишечник и желудок, чему сопутствуют симптомы, присущие панкреатиту, гастродуодениту и нарушению нормальной работы кишечника.
Заражение паразитами также нарушает функционирование центральной нервной системы, что проявляется в частых жалобах больных на головную боль, раздражительность, снижение работоспособности, головокружение, нарушение сна. Отмечается также дрожание пальцев на руках, языка, век. Обычно астеническое состояние сопровождается быстрой умственной и физической утомляемостью, а также общей слабостью. Иногда на первый план может выступать расстройство нервной системы, таким пациентам зачастую ставится диагноз «вегетативный невроз» или «нейроциркуляторная дистония».
Хронический описторхоз, который сопровождается аллергическим синдромом, может проявляться крапивницей, зудом кожных покровов, отеком Квинке, аллергией характера пищевой, артралгией. Специфика хронического описторхоза состоит в необратимости изменений внутренних органов, которые остаются у пациента после того, как он полностью избавился от паразитов. У больных наблюдается хронический гепатит, гастрит, холецистит, холангит, нарушения функций иммунной системы. Большое значение для таких пациентов имеют после окончания лечения оздоровительные процедуры, которые направлены на нормализацию процессов пищеварения, работы желчного пузыря и печени.
Во время болезни происходит сопровождаемая аллергической реакцией интоксикация организма пациента в результате распада самих паразитов, выделения ими продуктов жизнедеятельности и некроза тканей организма больного. Помимо этого, гельминты (зрелые особи в большей степени, чем молодые) травмируют эпителий панкреатических и желчных протоков, при этом запускается процесс гиперпластической регенерации тканей. Часто встречаются такие последствия заболевания, как механическое нарушение оттока панкреатического сока и желчи в результате скопления в протоках гельминтов, яиц паразитов, клеток эпителия, слизи.
Самыми тяжелыми осложнениями описторхоза являются первичный рак печени или цирроз, абсцесс, желчный перитонит, очень редко рак поджелудочной железы и острый деструктивный панкреатит.
Лечение описторхоза
На подготовительном этапе курса лечения описторхоза выполняются мероприятия, которые направлены на снятие воспаления ЖКТ и желчевыводящих путей, аллергических реакций, обеспечение нормального оттока панкреатического сока и желчи, очищение кишечника, снятие интоксикации, улучшение функционирования гепатоцитов. Во многом от качественного проведения подготовительного этапа лечения зависит эффективность второго этапа терапии. Во время лечения необходимо соблюдение диеты, которая допускает употребление пищи исключительно с низким содержанием жиров. На этом этапе пациентам назначают сорбенты и антигистаминные средства. Если присутствует инфекционный процесс, то назначается прием в течение пяти дней антибиотиков широкого спектра действия. Чтобы устранить симптомы дискинезии желчевыводящих путей назначаются препараты желчегонного действия – холекинетики и лекарственные средства смешенного действия. Гептрал, урсосан и урсофальк применяют для снятия холестаза. Иногда больным нужен прием ферментов, пробиотиков, спазмолитиков и прокинетиков. При хроническом течении заболевания в стадии ремиссии этап подготовительной терапии длится близко двух недель, в случае, когда у больного присутствуют признаки гепатита, панкреатита или холангита, то продолжительность терапии составляет две-три недели.
На втором этапе курса лечения назначают терапию бильтрицидом, помогающим избавиться от большинства цистод и трематод. Поскольку этот препарат имеет серьезные побочные эффекты, курс лечения им рекомендуется проводить под наблюдением врача, в стационаре.
На реабилитационном этапе восстанавливается секреторная и моторная функции внутренних органов, которые поражены глистной инвазией. Выполняется тюбаж с сорбитом, ксилитом, минеральной водой, магния сульфатом, могут выписываться слабительные средства для дополнительной очистки кишечника. Дополняют комплексное лечение растительные желчегонные средства и гепатопротекторы.
Описторхоз — это заболевание, о котором многие слышали, но не все понимают его серьезность. Люди часто делятся своими историями о том, как они столкнулись с этой проблемой. Некоторые рассказывают о том, как после употребления недостаточно термически обработанной рыбы у них начались неприятные симптомы: боли в животе, тошнота и слабость. Другие отмечают, что долгое время не подозревали о наличии инфекции, пока не прошли обследование. В социальных сетях можно встретить советы о профилактике, где пользователи настоятельно рекомендуют избегать сырой рыбы и тщательно готовить блюда из нее. Однако, несмотря на распространенность информации, многие все еще недооценивают риски, связанные с описторхозом, и не обращаются к врачам при первых признаках недомогания. Это подчеркивает важность повышения осведомленности о заболевании и необходимости регулярных медицинских осмотров.
ФОТО И ВИДЕО
//www.youtube.com/embed/b4ukPOnH-Yw
Лечение описторхоза народными средствами
Народными средствами лечить описторхоз можно исключительно под наблюдением специалистов комплексно с медикаментозным лечением. Чрезвычайно важно соблюдение диеты во время проведения лекарственной терапии: необходимо не употреблять рыбные, мясные и сладкие блюда.
Для улучшения состояния пациента при лечении описторхоза можно использовать квас из чистотела. Чтобы его приготовить, нужно стакан вымытого свежего и мелко нарезанного чистотела вместе с кусочком кремния завернуть в марлю и поместить в трехлитровую стеклянную ёмкость. Затем туда же высыпают один стакан сахара (песка), кладут одну столовую ложку домашней сметаны и ёмкость до краев заливают молочной сывороткой. Полученную смесь хорошо перемешивают и на две недели оставляют в теплом темном месте. Квас принимают три раза в день по полстакана.
Чеснок для лечение опистрохоза
Народная медицина при лечении описторхоза также использует чеснок в сочетании с лекарственными травами. В течение трех дней вечером отваривают в стакане молока три зубчика и утром принимают этот отвар натощак. На четвертый день переходят к отвару из травяного сбора. Для его приготовления берется по чайной ложке травы полыни и тысячелистника, три головки гвоздики, все измельчается, помещаются в эмалированную посуду. Полученную смесь заливают литром воды и, доведя до кипения, оставляют на медленном огне на 10 минут. Отвар, после его остывания, процеживают и принимают три дня по одному стакану утром натощак. Потом делается перерыв две недели, и курс лечения повторяют. Затем в течение полугода рекомендуется утром натощак съедать столовую ложку очищенных и измельченных семечек тыквы.
Для восстановления пораженных органов ЖКТ после окончания лечения описторхоза хорошо помогают настои трав, которые обладают обволакивающим и желчегонным действием. Это трава зверобоя, наросты чаги, корни и корневища девясила, листья подорожника, цветки календулы, плоды черники, трава полыни, цветки бессмертника. Для приготовления настойки столовую ложку любого из перечисленных растений заливают 200 миллиграммами кипящей воды и настаивают полчаса, затем процеживают и принимают в течение месяца перед едой.
Лекарственные травы
При лечении описторхоза используют также сборы лекарственных трав. Взяв по чайной ложке цветков пижмы, травы зверобоя продырявленного, полыни, репешка, чабреца, клевера лугового, зеленых очищенных тыквенных семечек, измельчить, смешать и залить литром кипятка. Смесь настаивают в течение трех часов, процеживают и принимают ежедневно на протяжении года по 100 миллилитров в день.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя описторхоз?
Повышение температуры тела от 37, 1 до 38, 0°C, продолжающейся до 4 недель. Аллергическая реакция, высыпания на лице в зоне «Т», иногда на теле. Частые головные боли, миалгии и артралгии. Слабость, нарушение сна, снижение аппетита и работоспособности. Повышенное потоотделение.
Где можно подцепить описторхоз?
Заражение описторхозом происходит при употреблении в пищу рыбы семейства карповых, содержащей жизнеспособные личинки паразита. К ним относится язь, елец, плотва (чебак), лещ, линь, пескарь, гольян, верховка, красноперка, карась.
Читайте также:
Как вывести из организма описторхоз?
Дегельминтизация Выведение гельминтов из организма проводят только в стационаре под наблюдением врача. Это делается, чтобы избежать тяжелых токсических и аллергических реакций организма на медикаменты. Сейчас существует единственный препарат с доказанной эффективностью против описторхоза – Бильтрицид (Празиквантел).
Чем опасен описторхоз для человека?
Самые тяжелые формы протекают с разрушением и циррозом печени, перитонитом (воспалением брюшины). Длительное, многолетнее присутствие печеночного сосальщика в желчевыводящей системе может окончиться раком печени, раком желчного пузыря, раком поджелудочной железы.
Советы
СОВЕТ №1
Проверяйте источники пищи. Чтобы избежать заражения описторхозом, важно употреблять только тщательно приготовленные рыбу и морепродукты. Избегайте сырых или недостаточно обработанных продуктов, особенно если они не прошли проверку на паразитов.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Если вы живете в регионах, где описторхоз распространен, рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие паразитов, особенно если вы испытываете симптомы, такие как боль в животе или нарушения пищеварения.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила личной гигиены. Частое мытье рук, особенно после контакта с сырыми продуктами или перед едой, поможет снизить риск заражения. Также важно следить за чистотой кухонных принадлежностей и посуды.
СОВЕТ №4
Обучайте окружающих. Распространяйте информацию о рисках описторхоза и методах его профилактики среди друзей и семьи. Чем больше людей будет осведомлено, тем меньше шансов на распространение инфекции.
