При чрезмерном продуцировании гормонов щитовидной железы возникает тиреотоксикоз. Одной из его форм является известная многим Базедова болезнь (диффузный токсический зоб), а также тиреотоксическая аденома.
Щитовидная железа над «адамовым яблоком», расположенным на шее. Это область нижних отделов гортани и верхних отделов трахеи. У железы присутствуют левая и правая доли, соединяющиеся связкой — истмусом.
Щитовидная железа необходима для произаодства тиреоидных гормонов. Эти активные соединения, попав в кровоток, оказывают влияние на ряд органов и тканей, заставляя их действовать определенным образом. Например, тиреоидные гормоны участвуют в терморегуляции тела, нормализации интенсивность обмена веществ и выделения энергии. С их помощью осуществляется регуляция функции сердечно-сосудистой системы и ЦНС. Сама функция Деятельность щитовидной железы, контролируется тиреотропным гормоном, продуцированием которого занимается гипофиз — маленькая железа в нижнем отделе головного мозга. Тиреотропного гормона, позволяет щитовидной железе производить активный захват йода из кровотока, а также синтезировать собственные гормоны — тироксин и трийодтиронин. Проникнув в кровоток, эти гормоны участвуют в работе всех систем и органов тела, в том числе и регуляции обмена веществ.
Симтомы тиреотоксикоза щитовидной железы
Избыток гомонов при тиреотоксикозе усиливает эффекты, которые они должны инициировать.
- В частности, в разы увеличивается интенсивность метаболизма.
- Сохраняя великолепный аппетит, больной начинает заметно терять в весе.
- Кроме того, нарушается терморегуляция и изменяется деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
- При этом отмечается высокое пульсовое давление, недостаточность кровообращения, пожилые люди при этом ощущают синдром умеренной сердечной недостаточности.
- Болезнь характерна быстрой утомляемостью и повышенной возбудимостью.
- Наблюдаются также расстройства сна,
- плаксивость,
- ухудшение памяти и внимания,
- возникает тремор,
- усиливается потливость,
- растут сухожильные эффекты,
- температура.
- Заметны ломкость и выпадение волос, ломкость и расслаивание ногтей.
- Начинаютсянарушение функции печени, которые могут привести и к гепатиту, возможен неустойчивый и частый стул, развивается недостаточность надпочечников.
- У женщин происходит поражение молочных и грудных желез, нарушение менструального цикла, которые заканчиваются аменореей, а у мужчин снижается половое влечение.
- Болезнь может спровоцировать невынашивание беременности.
- Кроме того исчезает терпимость к углеводам, что может закончиться сахарным диабетом.
Врачи отмечают, что тиреотоксикоз щитовидной железы требует комплексного подхода к лечению. Основными методами являются медикаментозная терапия, радиоактивный йод и хирургическое вмешательство. Медикаменты, такие как тиамазол и пропилтиоурацил, помогают снизить уровень тиреоидных гормонов и облегчить симптомы. Однако, в некоторых случаях, особенно при тяжелых формах заболевания, может потребоваться радиоактивный йод, который разрушает клетки щитовидной железы, производящие избыток гормонов. Хирургическое удаление части или всей щитовидной железы также рассматривается как вариант, особенно при наличии узлов или подозрении на рак. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его состояние и предпочтения, чтобы достичь наилучших результатов в лечении.
Причины
Основная причина тиреотоксикоза, это аутоиммунная реакция, при которой производятся специфические антитела, подобные рецепторам щитовидной железы. Происходит связываниея с антителами щитовидной железы и начинается синтез чрезмерного количества тироксина и трийодтиронина.
Лечение тиреотоксикоза щитовидной железы вызывает множество обсуждений и мнений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что медикаментозная терапия, направленная на снижение уровня тиреоидных гормонов, может быть эффективной, но требует времени и терпения. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, когда после курса лечения удалось достичь стабильного состояния и улучшить качество жизни. Однако есть и те, кто сталкивается с побочными эффектами, что порой вызывает недовольство и страх перед продолжением терапии.
Хирургическое вмешательство также обсуждается, и мнения разделяются: одни считают его необходимым шагом при неэффективности медикаментов, другие же предпочитают избегать операции из-за возможных осложнений. Важно, что многие пациенты подчеркивают значимость индивидуального подхода и консультаций с опытными эндокринологами, которые помогут выбрать оптимальный метод лечения, учитывая особенности каждого случая.
Лечение тиреотоксикоза щитовидной железы
Не существует общего для всех больных метода лечения. Врач подбирает схему терапии с учетом возраста, типа болезни, аллергии и чувствительности больного на лекарственные препараты, тяжести тиреотоксикоза и ряда индивидуальные особенности больного.
Средствами патогенетической терапии тиреотоксикоза, угнетают синтез гормонов в щитовидной железе и блокируют синтез стимулирующих антител, применяя антитиреоидные средства. Это производные тиомочевины, в числе которых такие средства, как — меркаптоимидазол (синонимы — Тиамазол, Мерказолил, Метизол, Тирозол) и Пропицил (пропилтиоурацил), который более безопасен и его можно применять даже в период беременности и лактации.
Назначают и хирургическое лечение тиреотоксикоза щитовидной железы. В особо тяжелых случаях, либо при слабой эффективности лекарственных препаратов удаляют часть щитовидной железы при операции, которая однозначно показана при одиночном узле, либо при разрастании отдельной области. При это удаляется фрагмент железы с патологизированным узлом. Оставшаяся часть органа после этого поддерживает нормальную функцию. После хирургической операции иногда возникает гипотиреоз.
Вопрос-ответ
Как лечат тиреотоксикоз щитовидной железы?
Лечения, направленного на причину болезни нет, и по-настоящему излечить диффузный токсический зоб невозможно. Поэтому лечение направлено на снижение уровней тиреоидных гормонов в крови — либо за счет подавления их синтеза, либо путем разрушения ткани щитовидной железы.
Какие препараты назначают при тиреотоксикозе?
Пациентам с тиреотоксической формой функциональной автономии назначают тиреостатические препараты (тирозол, мерказолил, тиамазол-филофарм, метизол, метимазол, пропицил) с целью подготовки к оперативному лечению.
Читайте также:
Что нельзя делать при тиреотоксикозе?
Больным тиреотоксикозом противопоказаны интенсивные спортивные тренировки, тяжелые физические нагрузки, работа в ночную смену. Рекомендуется избегать конфликтных ситуаций, освоить техники медитации, посещать психотерапевта, придерживаться правильного питания, использовать солнцезащитные средства для кожи в жаркие дни.
Какой уровень ТТГ при тиреотоксикозе?
Уровень Т3 и Т4 в свободном виде и общий. Так как большая часть гормонов связывается с белками крови, то она находится в неактивной форме. Уровень свободных Т3 и Т4 больше всего коррелирует с тяжестью тиреотоксикоза. Уровень ТТГ чаще понижен (менее 0, 1 мЕ/л).
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом для точной диагностики и выбора оптимального метода лечения. Тиреотоксикоз может иметь различные причины, и только специалист сможет определить, какой подход будет наиболее эффективным в вашем случае.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите обследования и сдавайте анализы на уровень гормонов щитовидной железы. Это поможет отслеживать динамику заболевания и корректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые йодом, такие как морепродукты и морская капуста, но избегайте избыточного потребления йода, так как это может усугубить состояние.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом с помощью методов релаксации, таких как йога или медитация. Стресс может негативно влиять на состояние щитовидной железы, поэтому важно находить время для отдыха и восстановления.
