Какие бывают виды запоров?

Виды запоров выделяются по нескольким критериям. Основными критериями являются течение процесса, причины его возникновения и механизм развития. Запор или констипация – это нарушение опорожнения кишечника, вызванное замедлением транзита содержимого толстого кишечника, либо задержкой акта извержения каловых масс без нарушения транзита. Встречается и сочетанное нарушение. Акт дефекации может быть затруднен или замедлен, кал выделяется малыми количествами и очень сухим либо сразу в большом количестве, болезненно. Отсутствует ощущение опорожнения кишечника.

По общепринятому классификатору МКБ-10 запор – это болезнь. Однако гастроэнтерологи в большинстве случаев оценивают его, как симптом. Независимо от того, как ее классифицируют, констипация остается серьезной проблемой как для взрослых, так и для детей. Особенно эта проблема актуализируется с возрастом. Пожилые люди страдают запорами до 5 раз чаще, чем молодое поколение.

Основные виды

Запоры могут быть первичными, вторичными и идиопатическими. Первые связаны с врожденными дефектами кишечника, вторые развиваются вследствие заболеваний внутренних органов, приема некоторых лекарственных средств, отравлений и т.д. Идиопатические запоры обусловлены нарушением моторики кишечника неизвестной этиологии. Вторичные запоры могут быть:

• эндокринного характера;
• токсического генеза (например, вследствие хронического отравления никотином);
• рефлекторными (вследствие сдавления воспаленными органами, у женщин – беременной маткой);
• психогенными (начиная от фобического расстройства, боязни посещения туалета в гостях или на работе и заканчивая переутомлением);
• гиподинамическими (связанными со снижением двигательной активности);
• алиментарными (связанными с нарушением рациона);
• проктогенными (связанными с заболеваниями прямой кишки);
• медикаментозными;
• гельминтозными (вызванными поражением кишечника паразитами – глистами);
• вызванными нарушением содержания электролитов в крови, часто возникают у больных с патологий миокарда;
• неврогенными (вызванными травмами нижних отделов спины, грыжами межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, опухолями).

Алиментарные констипации – явление довольно распространенное, вызвано погрешностями в диете, вернее с пищевыми предпочтениями (пациент не любит продукты с высоким содержанием клетчатки, предпочитает мясную пищу, кофе, шоколад). По течению выделяют запоры двух видов:

• острые;
• хронические.

Отсутствие отхождения каловых масс в течение суток считается острым запором. Его причинами могут быть механические повреждения (рост опухоли), динамические (воспаление органов брюшной полости), прием ряда медикаментов, ЧМТ, длительное обездвиживание (например, постельный режим).

Если пациент не может опорожниться самостоятельно (требуются глицериновые свечи или манипуляции пальцами), стул имеет комки и плотен, кишечник опорожняется не полностью и стул бывает реже, чем раз в неделю, такие проявления относят к хроническому течению процесса.

Мнение врачей:

Запоры могут быть различными по характеру и причинам возникновения. Врачи выделяют несколько основных видов запоров, включая атонический, спастический, механический и нейрогенный. Атонический запор связан с ослаблением мышц толстого кишечника, что затрудняет прохождение кала. Спастический запор характеризуется сокращениями мышц кишечника, вызывающими болевые ощущения и затрудняющими дефекацию. Механический запор возникает из-за наличия препятствий в кишечнике, например опухолей или рубцов. Нейрогенный запор связан с нарушениями нервной регуляции перистальтики. Для точного определения вида запора и назначения эффективного лечения необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу.

ЗАПОР – как его вылечить. Причины и лечение запоров. Простые советы для хорошей работы кишечника.

Идиопатический запор

Идиопатическая констипация или функциональный запор используется для обозначения нарушения дефекации, если не обнаружена связь между структурными, метаболическими, морфологическими, генетическими изменениями кишечника или других органов, состояние которых может повлиять на сократительную функцию стенок кишечника или иным образом нарушить продвижение каловых масс.

Отдельным заболеванием считается ИМТЗ (медленно-транзиторная констипация). В российской медицине эту патологию принято именовать толстокишечным стазом. Он существенно отличается от других типов запора, очень плохо поддается терапии, начинается с детства и продолжается в течение всей жизни. Едва ли не единственным препаратом, на который отзывается данная патология, является антагонист опиатных рецепторов (тримебутин). Причины заболевания не выяснены, находятся в стадии обсуждения. Считается, что немаловажную роль в развитии патологии играет нарушение баланса кишечных пептидов и медиаторов, в том числе опиоидов.

Опыт других людей

Запоры могут быть различными по характеру проявления и причинам возникновения. Некоторые люди сталкиваются с острыми запорами, которые возникают внезапно и сопровождаются болями и дискомфортом. Другие испытывают хронические запоры, которые могут быть вызваны неправильным питанием, недостаточным потреблением воды или нарушениями в работе кишечника. Есть также ситуационные запоры, которые могут возникнуть из-за стресса, изменений в режиме питания или приеме определенных лекарств. Важно помнить, что регулярное употребление воды, богатой клетчаткой пищи, физическая активность и правильный режим питания могут помочь избежать проблем с кишечником и поддерживать его здоровье.

Слабительные средства – механизм действия, виды, побочные эффекты

Атонический и спастический типы констипаций

В зависимости от механизма развития констипации выделяют следующие виды запоров:

• атонические;
• спастические.

Первые вызываются снижением моторных функций кишечника. Это состояние вызывается либо снижением раздражения его стенок, либо возникает по причине потери чувствительности к такому воздействию. Кал выделяется в большом количестве. При этом возможно повреждение слизистой оболочки прямой кишки, вплоть до ее разрывов. Акт дефекации болезненный. Наиболее частыми причинами таких констипаций являются недостаток клетчатки в пище и малоактивный образ жизни.Довольно часто таким видом запора страдают люди, имеющие избыточный вес.

Вторые вызваны прямо противоположным эффектом, то есть спазмом стенок кишечника. Причиной могут стать рефлекторное воздействие воспаленных органов, страх возникновения болевого синдрома, если дефекация по какой-то причине болезненна, неврогенные расстройства, переутомление, эндокринные заболевания. Идиопатический спастический запор, затрагивающий стенки прямой кишки, является предвестником ее выпадения. Кал выделяется маленьким количеством, очень сухой. Этот вид запора сопровождается сильным метеоризмом и болями по ходу кишечника.

Виды запоров определяют тактику лечения.

Но какими бы не были виды запора, лечение должно проводиться в обязательном порядке, так как он может привести к трещинам заднего прохода, выпадению прямой кишки. Нарушение эвакуации каловых масс приводит к снижению аппетита и уменьшению поступления в организм полезных веществ, к снижению всасывания поступивших нутриентов. В кишечнике начинаются гнилостные процессы, которые приводят к гибели естественной микрофлоры кишечника и медленному отравлению организма из-за всасывания продуктов распада, образовавшихся в процессе переваривания неудаленных вовремя каловых масс.

Частые вопросы

ЗАПОР: причины и симптомы. От чего бывают запоры у взрослых, острый и хронический запор

Как определить атонический запор?

При атонических запорах каловые массы обильные, оформленные, колбасовидные, дефекация осуществляется с большим трудом, очень болезненная. При спастических запорах испражнения приобретают форму овечьего кала» (фрагментированный стул).

Как отличить запор от непроходимости кишечника?

Как отличить запор от кишечной непроходимости? Как правило, при запоре нет ярких симптомов кишечной непроходимости, таких как тошнота, многократная рвота, выраженное и болезненное вздутие живота, сильных схваткообразных болей в животе.

Когда бить тревогу при запоре?

Когда следует обратиться к врачу при запоре? Если стул отсутствует более 3-х дней, сопровождаясь болью в животе, Если затруднения с дефекацией продолжаются более 3-х недель, Если в результате запора появляются или обостряются проктологические заболевания (анальная трещина, геморрой),

Что делать если стул твердый и не выходит?

Ешьте больше клетчатки (овощи, фрукты, отруби и т. д.)Соблюдайте питьевой режим: не менее 1,5-2 литра чистой воды в день.Больше двигайтесь: делайте разминки в течение дня, занимайтесь спортом.Избегайте стрессовых ситуаций и меньше нервничайте.Не терпите!21 мая 2022 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Помните, что запоры бывают разных видов: атонические, спастические, механические и другие. При возникновении проблем с желудочно-кишечным трактом, обратитесь к врачу для точного диагноза.

СОВЕТ №2

Для профилактики запоров рекомендуется употреблять пищу, богатую клетчаткой (овощи, фрукты, злаки), пить достаточное количество воды и вести активный образ жизни.