Этиология: стафилококк (все штаммы), стрептококк, грамотрицательные микробы (синегнойная палочка, протей, клебсиеллы, энтеробактерий и др..).
Источник инфекции гнойно-воспалительных инфекций у новорожденного: медицинский персонал, матерь, больные новорожденные, окружающая среда.
Пути передачи: контактный. В группу риска по развитию гнойно-воспалительных заболеваний попадают малыши недоношенные, переношенные, рожденные в асфиксии, дети с родовыми травмами, с пониженной массой тела и иммунодефицитом. Развитие инфекции способствует осложненному течению беременности. Среди локализованных форм наиболее распространенные заболевания кожи и подкожной клетчатки. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями кожи и подкожной клетчатки (слабая связь эпидермиса с дермой и хрупкое строение эпидермиса способствуют частой мацерации, опрелости и быстрому распространению инфекции).
Гнойно-воспалительное заболевание везикулопустулез
Везикулопустулез — поражение поверхностных слоев кожи на глубину мальпигиевого слоя. На 5-6 день на туловище, волосистой части головы и конечностей появляются везикулы, которые в дальнейшем превращаются в пустулы, подсыхают, образуя корочки.
Пузырчатка новорожденных — разновидность буллезной эпидермальной пиодермии. На 3-6 день на животе, конечностях появляются вялые, с тонкими стенками пузыри, разные по величине и форме, содержание которых быстро мутнеет. При разрыве пузырей следует инфицированная жидкость. На месте разорванных пузырей остаются эрозированные участки кожи. Епидермичные пузыри стафилококковой этиологии необходимо дифференцировать с сифилитической пузырчаткой (типичное поражение ладоней и подошв, расположение пузырей на инфильтрированной основе, наличие других признаков врожденного сифилиса, положительная реакция Вассермана, наличие сифилиса у матери).
Гнойно-воспалительные заболевания у новорожденных представляют собой серьезную проблему, требующую внимательного подхода со стороны медицинских специалистов. Врачи отмечают, что такие заболевания могут возникать из-за недостаточной зрелости иммунной системы младенцев, что делает их особенно уязвимыми к инфекциям. Часто причиной воспалительных процессов становятся бактериальные инфекции, которые могут развиваться на фоне родовых травм или в результате несоблюдения гигиенических норм.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Врачи рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием новорожденного, обращая внимание на любые изменения в его поведении и внешнем виде. Профилактика, включая вакцинацию и соблюдение гигиенических мер, играет ключевую роль в снижении риска развития гнойно-воспалительных заболеваний. Важно, чтобы медицинские работники были готовы к быстрой реакции на любые признаки инфекции, что может спасти жизнь младенцу.
Эксфолиативный дерматит
(Токсический некротический эпидермолиз) тяжелая форма гнойно-воспалительного поражения кожи. Сначала течения заболевания напоминает пузырчатку, затем наблюдают отшелушивание эпидермиса крупными кусками. Десквамация эпидермиса может быть и без образования пузырей. Появляются участки гиперемии вокруг рта, ануса, половых органов. Наблюдается поражение слизистых. Состояние ребенка всегда тяжелое, летальность 50%.
Множественные абсцессы кожи
(Псевдофурункулез). Абсцессы возникают в области размещения потовых желез, в местах наибольшего загрязнения кожи, трения. Величина абсцессов составляет от зерен чечевицы до горохового зерна и более. Они достаточно болючие, поэтому дети беспокойны.
Флегмона новорожденных
Флегмона новорожденных — тяжелое гнойно-воспалительное заболевание кожи и подкожной клетчатки. Заболевание начинается с появления красного плотного пятна на коже спины, в области крестца или ягодиц. Пятно быстро увеличивается, становится синюшным, а в центре появляется смягчение с частичным некрозом. Затем некроз увеличивается, кожа чернеет, начинается отторжение подкожной основы. Состояние ребенка тяжелое.
Гнойно-воспалительные заболевания у новорожденных вызывают серьезную озабоченность как у родителей, так и у медицинских работников. Многие мамы и папы отмечают, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении. Врачи подчеркивают важность соблюдения гигиенических норм, так как инфекции могут возникать из-за недостаточного ухода за кожей малыша. Родители часто делятся опытом, рассказывая о том, как своевременное обращение к педиатру помогло избежать осложнений. Также обсуждаются методы профилактики, включая вакцинацию и регулярные осмотры. Важно, чтобы родители были информированы о симптомах и не игнорировали тревожные сигналы, такие как покраснение или отек. Обсуждение этих заболеваний в родительских группах помогает создать поддерживающее сообщество и обменяться полезными советами.
Значительное место занимают заболевания пупочной ранки и сосудов
Омфалит- воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка. Пупочная ранка плохо заживает, покрывается грануляциями, появляются серозные, серозно-гнойные, иногда геморрагические выделения. Общее состояние ребенка не изменяется. Течение Омфалита происходит в виде гнойного, гнойно-некротического и флегмонозного процессов. Наблюдают выпячивание пупка, красные полосы на животе (лимфангоит). Иногда воспаление пупочной ранки осложняется развитием воспалительного процесса в пупочных сосудах (флебит или артериит). У новорожденных с флебитом пальпируется круглый тяж по средней линии живота над пупком, с артериитом — с двух сторон ниже пупка. При выполнении поглаживающих движений от периферри до пупка на дне ранки появляется гной.
Читайте также:
Мастит
Мастит у новорожденных возникает на первой неделе жизни, чаще во время физиологического загрубения грудных желез. Появляется гиперемия, затвердение кожи и подлежащих тканей.
Лечения мастита у новорожденных
Показаниями к антибиотикотерапии (пенициллины широкого спектра, цефалоспорины 2-4 поколения, аминогликозиды) является интоксикация, тяжелое состояние ребенка, генерализация процесса, отсутствие эффекта от лечения, а также локализован процесс у ребенка с неблагоприятным преморбидным фоном. В повышении реактивности организма имеет значение грудное вскармливание, борьба с дисбактериозом (назначение пробиотиков, лизоцима, биологически активных добавок). Местно используют 10% водный раствор бриллиантового зеленого или 2% раствор калия перманганата. Пупочную ранку обрабатывают 3% раствором перекиси водорода, 2% раствором калия перманганата. Эксфолиативный дерматит лечат по принципам терапии сепсиса. Местно используют метиленовую синьку, пантенол, Оксициклозоль, Олазоль, дермопласт, примочки из фурацилином, резорцином, УФ-облучения. Комплексное лечение флегмоны включает хирургическое вмешательство.
Вопрос-ответ
Каковы основные причины гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных?
Основные причины включают инфекции, вызванные бактериями, вирусами или грибками, а также недостаточную стерильность в родильном доме или во время ухода за новорожденным. Кроме того, ослабленный иммунитет у младенцев может способствовать развитию таких заболеваний.
Какие симптомы могут указывать на наличие гнойно-воспалительного заболевания у новорожденного?
Симптомы могут включать покраснение и отек кожи, выделения из ран или слизистых оболочек, повышение температуры тела, а также беспокойство или вялость ребенка. Важно обращать внимание на любые изменения в состоянии новорожденного и немедленно обращаться к врачу.
Как проводится лечение гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных?
Лечение обычно включает назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также местную терапию для обработки пораженных участков. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования гноя. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением педиатра или детского инфекциониста.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно осматривайте кожу новорожденного на наличие покраснений, отеков или гнойных выделений. Раннее выявление признаков воспаления поможет своевременно обратиться к врачу и предотвратить развитие серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила гигиены при уходе за новорожденным. Чистота рук, использование стерильных принадлежностей и регулярная смена подгузников помогут снизить риск инфекций и воспалительных процессов.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Обращайте внимание на общее состояние ребенка. Если вы заметили изменения в аппетите, повышенную температуру или беспокойство, не откладывайте визит к педиатру, так как это может быть признаком гнойно-воспалительного процесса.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием пупочной раны. Она должна заживать без выделений и покраснений. Если вы заметили гной или неприятный запах, немедленно проконсультируйтесь с врачом.
