Нарушение питания миоматозных узлов матки
Фибромиома матки — представляет собой дисгормональную эстрогензависимую опухоль с нарушениями в системе гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников-яичник. Нарушение кровообращения в миоматозных узлах чаще обусловлено механическими факторами — перекрут ножки субсерозно расположенной опухоли, сдавление опухоли, нарушения гемодинамики в матке (особенно во время беременности).
Патогенез фибромиомы матки
Некроз фиброматозных узлов бывает сухой и влажный. Сухой некроз характеризуется постепенным сморщиванием частей некротизированной ткани с образованием печероподибних полостей. В случае влажного некроза, вследствие размягчения некротизированных тканей, образуются кистоподобные полости. Во время беременности или в послеродовом периоде чаще отмечается красный некроз, связанный с выразительным венозным застоем и тромбозом вен.
Асептический некроз гематогенным или лимфогенным путем инфицируются, образуя возможность возникновения разлитого перитонита или сепсиса.
Врачи отмечают, что фибромиома матки является одним из наиболее распространенных доброкачественных новообразований у женщин репродуктивного возраста. Специалисты подчеркивают, что многие пациентки могут не испытывать никаких симптомов и даже не подозревать о наличии опухоли. Однако в случаях, когда фибромиома вызывает дискомфорт, такие как обильные менструации, боли внизу живота или давление на соседние органы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи рекомендуют регулярные осмотры и ультразвуковую диагностику для своевременного выявления изменений в состоянии миомы. Лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от размера и симптоматики опухоли. Важно, чтобы каждая женщина была информирована о возможных вариантах лечения и могла принимать обоснованные решения вместе с врачом.
Клиника фибромиомы матки
Клинические проявления нарушения питания фиброматозных узла зависят от степени нарушения кровообращения в опухоли.
При невнятной ишемии узла больные жалуются на постоянный локальная боль над лоном без иррадиации и изменений общего состояния. Температура и частота пульса нормальные. Живот мягкий, участвует в дыхании, симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Показатели крови без изменений. При гинекологическом осмотре определяется плотная, увеличена, чувствительна к пальпации матка с узлами. Движения за шейку матки безболезненны. Своды влагалища глубокие.
При некрозе узла возникает острая боль в животе. При пальпации живот болезненный, напряженный, появляются симптомы раздражения брюшины. На фоне повышения температуры тела в клиническом анализе крови определяются повышение количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево при динамическом почасового наблюдения. Бимануальное исследование определяет плотную увеличенную матку с фиброматозных узлов, один из которых резко болезненный. При УЗИ в фиброматозных узлах обнаруживаются очаги размягчения, что свидетельствует о некротические процессы в них.
Фибромиома матки — это заболевание, о котором говорят многие женщины, сталкивающиеся с его симптомами. Некоторые отмечают, что это состояние вызывает у них беспокойство и страх, особенно когда речь идет о возможных осложнениях и необходимости хирургического вмешательства. Другие делятся положительным опытом, рассказывая о том, как им удалось справиться с фибромиомой с помощью медикаментозного лечения или альтернативных методов, таких как фитотерапия и изменение образа жизни. Многие женщины подчеркивают важность регулярных обследований и консультаций с врачом, чтобы контролировать состояние и избежать ухудшения. Обсуждая фибромиому, они также акцентируют внимание на необходимости поддержки со стороны близких, ведь эмоциональный аспект играет не менее важную роль в процессе лечения.
Лечение фибромиомы матки
Некроз фиброматозных узла требует срочного хирургического вмешательства. Проводят надвлагалищную ампутацию или экстирпацию матки. Считается целесообразным удаление матки с трубами, которые могут быть в следующем источником инфицирования. Миомэктомия проводится только при субсерозные локализации узла.
Консервативная миомэктомия проводится при незначительном ишемизации узла у молодых женщин, не имеющих детей. Назначают спазмолитики и препараты, которые улучшают реологические свойства крови (реополиглюкин, трентал, курантил). При отсутствии эффекта от консервативной терапии и ухудшении показателей крови показано хирургическое лечение. В случае проведения консервативной миомэктомии у беременных женщин в послеоперационном периоде проводят, сохраняющую беременность, терапию на фоне назначения антибиотиков и дезинтоксикационного инфузионного лечения.
Вопрос-ответ
Что такое фибромиома матки и каковы ее причины?
Фибромиома матки, также известная как миома, представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую из мышечной ткани матки. Причины ее появления до конца не изучены, но предполагается, что факторы, такие как гормональные изменения (особенно уровень эстрогена), генетическая предрасположенность и возраст, могут играть значительную роль в ее развитии.
Какие симптомы могут указывать на наличие фибромиомы?
Симптомы фибромиомы могут варьироваться в зависимости от ее размера и расположения. Некоторые женщины могут не испытывать никаких симптомов, в то время как другие могут столкнуться с обильными менструациями, болями внизу живота, давлением на мочевой пузырь или кишечник, а также с проблемами с фертильностью. Важно обратиться к врачу для диагностики и оценки состояния.
Каковы методы лечения фибромиомы матки?
Лечение фибромиомы матки зависит от размера опухоли, наличия симптомов и желания женщины иметь детей. Возможные варианты включают наблюдение, медикаментозное лечение для уменьшения симптомов, минимально инвазивные процедуры, такие как эмболизация маточных артерий, и хирургическое вмешательство, включая миомэктомию или гистерэктомию. Важно обсудить все возможные варианты с врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров. Это поможет своевременно выявить фибромиомы и другие заболевания, а также получить рекомендации по их лечению.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность и управление стрессом могут помочь снизить риск развития фибромиом и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Если у вас уже диагностирована фибромиома, обсудите с врачом все возможные варианты лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические методы. Не бойтесь задавать вопросы и искать второе мнение, если это необходимо.