Тампонада сердца

Тампонада сердца — этим словосочетанием обозначается клинический синдром, который связан с внезапным нарушением работы системной гемодинамики и сердца из-за быстро происходящего накопления жидкости в перикарде и из-за подъема давления внутри перикарда.

Проявления тампонады сердца разнообразны: дискомфортные ощущения в груди, мучительная одышка, тахипноз, тахикардия, артериальная гипотония, парадоксальный пульс, шоковые и обморочные состояния, набухание яремных вен. Окончательный диагноз данного патологического состояния должен основываться на заключениях электрокардиограммы, эхокардиограммы. Для установления диагноза применяется также рентгенография и катетеризация правых сердечных отделов. Показана при тампонаде сердца пункция перикарда (срочная), а иногда и перикардиотомия.

Причины тампонады сердца

В перикардиальной полости может скапливаться различный по своему характеру выпот — гной, кровь, транссудат и экссудат, лимфа, а также газ. Вследствие этого может развиться тампонада сердца.

Острая тампонада наиболее часто возникает при кровотечении в полость перикарда — гемоперикарде. Гемоперикард развивается вследствие травм грудной клетки — как открытых, так и закрытых, а также вследствие проведения медисследований — зондирование сердца, биопсия миокарда, установка центрального венозного катетера. Гемоперикард может развиться и в результате хирургической операции, и в результате расслоения аневризмы аорты, а также при спонтанном разрыве сердца у инфарктников, и при лечении с помощью антикоагулянтов.

Томпанода сердца может сопровождать различные перикардиты — туберкулезный, гнойный, острый идиопатический. Также тампонада сердца осложняет хроническую почечную недостаточность, сопровождает системную красную волчанку, злокачественные опухоли легких и сердца и т. д.

Врачи отмечают, что тампонада сердца представляет собой серьезное состояние, требующее немедленного вмешательства. Это состояние возникает, когда жидкость, кровь или воздух накапливаются в перикарде, сжимая сердце и ограничивая его способность к нормальному сокращению. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как симптомы могут быть неявными и напоминать другие заболевания. Врачи рекомендуют обращать внимание на такие признаки, как одышка, учащенное сердцебиение и боль в груди. Лечение обычно включает дренирование жидкости и устранение причины тампонады. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и своевременно обращались за медицинской помощью, так как это может спасти жизнь.

Тампонада сердцаТампонада сердца

Гемодинамика

Наблюдающиеся при тампонаде сердца нарушения гемодинамики зависят от степени растяжимости перикарда и скорости поступления в полость перикарда жидкости. Даже небольшое количество экссудата (до 200 мл), поступившее в полость перикарда, дает резкий скачок внутриперикардиального давления, который приводит к сдавлению сердца и полых вен. Тем самым притоку крови в сердечные желудочки создается препятствие, а это уже ведет к снижению наполнения желудочков, уменьшению сердечного выброса и ударного объема. Тампонада сердца начинает развиваться и достигает пика, когда давление внутри перикарда становится таким же, как конечное диастолическое давление в желудочках.

Тампонада сердца — это серьезное состояние, которое вызывает много обсуждений среди медиков и пациентов. Многие отмечают, что это заболевание может возникнуть внезапно и требует немедленной медицинской помощи. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как важно распознать симптомы, такие как одышка, боль в груди и учащенное сердцебиение. Врачебные сообщества подчеркивают необходимость ранней диагностики, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям. Некоторые пациенты, пережившие эту ситуацию, рассказывают о своем опыте лечения и важности поддержки близких. Обсуждаются и методы лечения, включая дренирование жидкости, что помогает восстановить нормальное функционирование сердца. В целом, тема тампонады сердца вызывает много интереса и настороженности, подчеркивая важность осведомленности о здоровье.

Симптоматика при тампонаде сердца

Резкое снижение сердечного выброса и насосной функции сердца обуславливает появление клинических проявлений тампонады сердца. Симптоматика не является специфичной: нарастающая одышка, тяжесть в груди, страх (чувство страха смерти), холодный пот, слабость. Также отмечается цианоз кожи у больного, тахикардия, возбужденное состояние, учащенное дыхание, артериальная гипотония, парадоксальный пульс Тоны сердца глухие.

Если острая тампонада сердца вызвана разрывом миокарда либо аорты, клинические проявления следующие: внезапный обморок, геморрагический коллапс. Без срочной операции человек может погибнуть.

Если тампонада сердца носит хронический характер течения, симптоматика схожа с признаками сердечной недостаточности — одышка, слабость, отсутствие аппетита, в правом подреберье болезненность, гепатомегалия, набухание яремных вен, асцит.

ТАМПОНАДА СЕРДЦАТАМПОНАДА СЕРДЦА

Вопрос-ответ

Почему возникает тампонада сердца?

Чаще всего тампонада сердца возникает на фоне ишемической болезни сердца, в тот момент, когда некрозированный участок сердечной мышцы разрывается и кровь попадает в полость околосердечной сумки (перикарда).

Тампонада сердца (cardiac tamponade disease).Тампонада сердца (cardiac tamponade disease).

Что нужно делать при тампонаде сердца?

Тампонада сердца требует неотложной медицинской помощи. Врачи проводят экстренное лечение этого состояния с помощью иглы (иногда под контролем ультразвука), через которую удаляют кровь или жидкость из пространства вокруг сердца (пункция перикарда).

Какой признак наиболее характерен для тампонады сердца?

Тампонада сердца может проявляться дискомфортом в груди, мучительной одышкой, тахикардией, тахипноэ, парадоксальным пульсом, артериальной гипотонией, набуханием яремных вен, обморочным состоянием, шоком.

Как определить тампонаду сердца?

Тяжесть в грудной клетке, одышка, внезапная слабость, холодный пот, ощущение страха смерти, тахикардия и учащение дыхания, гипотония, парадоксальный пульс (сокращение пульсовых волн на вдохе).

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением процедуры тампонады сердца обязательно обсудите с вашим врачом все возможные риски и преимущества. Понимание процесса поможет вам чувствовать себя более уверенно и снизит уровень тревожности.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на необходимость тампонады сердца, такие как одышка, боли в груди или отеки. Своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №3

После процедуры следуйте всем рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать ограничение физической активности и регулярные контрольные осмотры, чтобы убедиться, что сердце функционирует должным образом.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и регулярные физические нагрузки, чтобы снизить риск повторного возникновения проблем с сердцем. Забота о своем здоровье поможет улучшить общее состояние и качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации