Менструальным циклом называются циклические изменения в организме женщины, особенно в ее половых органах, которые обусловливают наступления беременности.
Продолжительность менструального цикла рассчитывается от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей. Продолжительность его чаще составляет 28 дней, реже — от 21 до 35 дней. Продолжительность менструации колеблется от 3 до 7 дней. Менструальная кровь не свертывается, темная, со слизью, ее количество во время одной менструации составляет 50-150мл. Во время менструации могут быть ноющие боли внизу живота или в пояснице, но работоспособность женщины не должна быть нарушена. Основной признак полноценного менструального цикла — его двухфазность, т.е. наличие двух фаз: I — фолликулиновой и II — лютеиновой, без чего невозможно наступления беременности.
Первая менструация
Первая менструация (menarche) приходит в 12-14 лет, а затем менструации должны быть регулярными все время в детородном возрасте (исчезают только во время беременности и кормления ребенка).
Врачи подчеркивают, что менструальный цикл является важным показателем здоровья женщины. Он обычно длится от 21 до 35 дней и включает несколько фаз, каждая из которых играет свою роль в репродуктивной системе. Специалисты отмечают, что регулярность цикла может свидетельствовать о нормальном функционировании гормональной системы. Однако любые изменения, такие как нерегулярные менструации, сильные боли или аномальные выделения, могут быть сигналом о наличии проблем, требующих медицинского вмешательства. Врачи рекомендуют вести дневник менструаций, чтобы отслеживать изменения и вовремя обращаться за помощью. Здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность, также способствует нормализации цикла и улучшению общего самочувствия.
Регуляция менструального цикла
Репродуктивная система женщины построена по иерархическому принципу. В ней выделяют 5 уровней. Первым уровнем является ткани-мишени — точка приложения действия гормонов. К ним относят половые органы и молочные железы, а также волосяные фолликулы, кожу, жировую ткань. Клетки этих тканей и органов содержат рецепторы к половым гормонам.
Ко второму уровню относятся яичники. В них происходят сложные процессы синтеза стероидов и развития фолликулов. Процесс фолликулогенеза происходит в яичнике непрерывно: он начинается в антенатальном периоде и заканчивается в постменопаузальном. У человека в течение цикла развивается один фолликул. Доминантный фолликул уже в первые дни менструального цикла имеет диаметр 2 мм и в течение 14 дней, к моменту овуляции, увеличивается в среднем до 21 мм. За это время происходит увеличение объема фолликулярной жидкости в 100 раз. В фолликулярной жидкости резко увеличивается содержание простагландинов и эстрогенных гормонов. Повышение уровня простагландина Е2 стимулирует выброс лютеинизирующего гормона и овуляцию. Сама овуляция представляет собой разрыв базальной мембраны доминантного фолликула и кровотечение из разрушенных капилляров, окружающих тека-клетки. После выброса яйцеклетки в полость фолликула быстро врастают капилляры, проходит лютеинизации клеток, увеличение в них цитоплазмы и липидных включений. Этот процесс приводит к образованию желтого тела, клетки которого продуцируют прогестерон. Кроме того у человека желтое тело секретирует в небольших количествах эстрадиол и андрогены.
Стероидопродукуючимы тканями яичника являются клетки гранулезы, выстилающих полости фолликулов, клетки внутренней папки и, в значительно меньшей степени, — клетки стромы. В синтезе стероидов участвуют гонадотропины (ФСГ и ЛГ).
Третьим уровнем репродуктивной системы являются гипофиз, вернее его передняя доля — аденогипофиз, синтезирующего гонадотропные гормоны: фолитропин (фолликулостимулирующий гормон — ФСГ), лютропин (лютеинизирующий гормон — ЛГ), пролактин (ПРЛ), регулирующий функцию яичников и молочных желез.
ФСГ стимулирует рост фолликула, пролиферацию гранулезного клеток индуцирует образование рецепторов ЛГ на поверхности клеток гранулезы. ЛГ совместно с ФСГ способствует овуляции и совместно с пролактином стимулирует синтез прогестерона. Пролактин разнообразно влияет на организм женщины, его главная биологическая роль — рост молочных желез и регуляция лактации.
Четвертый уровень репродуктивной системы — гипофизотропна зона гипоталамуса. Она состоит из скопления нейронов, образующих вентро-и дорзомедиальни аркуатных ядра. Нервные клетки этих ядер обладают нервно-секреторной активностью. В них образуются гипофизотропни гормоны (релизинг-гормоны) — либерины, по химической природе относятся к декапептид.
Релизинг-гормоны по аксонам нервных клеток попадают в терминальные окончания, тесно соприкасаются капилляров медиального возвышения гипоталамуса, из которых формируется портальная кровеносная система, объединяющая гипоталамус и гипофиз. Особенностью этой системы является возможность тока крови в обе стороны — как к гипоталамуса так и к гипофиза, что очень важно для осуществления механизма обратной связи. Выделение рилизинг-гормонов происходит в цирхорального режиме, который формируется в пубертатном возрасте и является показателем зрелости нейросекреторных структур гипоталамуса.
Таким образом, цирхорального секреция рилизинг-гормонов запускает гипоталамо-гиофизарно-яичниковой системе, но ее организацию нельзя считать автономной. Она моделируется импульсами с екстрагипоталамичних структур.
Пятым уровнем репродуктивной системы являются екстрагипоталамични церебральные структуры, воспринимающие импульсы от внешней среды и интерорецепторов через систему передатчиков нервных импульсов (нейротрансмиттеров) в нейросекреторные ядра гипоталамуса.
На менструальную функцию женщины влияют многочисленные факторы: психические и физические перегрузки, аномалии развития полового аппарата, инфантилизм, экстрагенитальные, эндокринные заболевания, нарушения питания, воздействие вредных факторов окружающей среды, генетическая патология, заболевания женских половых органов (воспаление, опухоли) и прочее.
Маточный цикл при менструациях
Маточный цикл характеризуется циклической появлением маточных кровотечений под контролем гипофиза.
Менструальный цикл — это естественный процесс, о котором часто говорят женщины в кругу подруг, но и мужчины тоже начинают осознавать его важность. Многие женщины делятся своими ощущениями, рассказывая о физических и эмоциональных изменениях, которые они испытывают в разные фазы цикла. Некоторые отмечают, что в определенные дни чувствуют себя более энергичными и продуктивными, тогда как в другие — наоборот, сталкиваются с усталостью и раздражительностью.
Многие обсуждают и влияние цикла на здоровье: от болей и дискомфорта до изменений в коже и настроении. В социальных сетях активно обсуждаются советы по облегчению симптомов, такие как правильное питание, физическая активность и медитация. В то же время, существует множество мифов и стереотипов, которые порой затмевают реальное понимание менструации. Важно продолжать открыто говорить об этом, чтобы разрушать табу и повышать осведомленность о здоровье женщин.
В матке проходят следующие изменения:
1. Фаза десквамации (от 1-го до 6-го дня) — разрушается функциональный слой и начинается его отторжения. Прекращается действие прогестерона, что вызывает ишемию сосудистой системы эндометрия и приводит к разрушению и отслоению его функционального слоя — начинается менструация.
2. Фаза регенерации и пролиферации — с конца mensis до 14 дня цикла. Эта фаза осуществляется под влиянием эстрогенов (гипофиз в настоящее время выделяет ФСГ и ЛГ). Восстанавливается слой эндометрия, толщина его 4-5мм.
3. Фаза секреции (15-25 день). Железы эндометрия выделяют секрет. Толщина функционального слоя 8-10мм, он уже дифференцируется на компактный и спонгиозный. Эта фаза стимулируется прогестероном. В гипофизе вырабатываются ЛГ и ЛТГ.
Параметры нормальной менструации количества потерянной крови 100-150 мл, кровь не сворачивается, нет патологических субъективных ощущений, длительность цикла 21-35 дней, длительность менструального кровотечения — 3-5 дней.
Вопрос-ответ
https://youtube.com/watch?v=ukS70mmK1SE
Какова средняя продолжительность менструального цикла?
Средняя продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней, однако нормой считается диапазон от 21 до 35 дней. У каждой женщины цикл может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, стресса и других факторов.
Что такое овуляция и когда она происходит?
Овуляция — это процесс, при котором зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Обычно овуляция происходит примерно в середине менструального цикла, около 14 дня при 28-дневном цикле. Этот период наиболее благоприятен для зачатия.
Какие симптомы могут указывать на предменструальный синдром (ПМС)?
Предменструальный синдром может проявляться различными симптомами, такими как перепады настроения, раздражительность, головные боли, болезненность груди, усталость и изменения в аппетите. Эти симптомы обычно возникают за несколько дней до начала менструации и исчезают с её началом.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим циклом. Ведение дневника менструального цикла поможет вам лучше понять его особенности, выявить регулярность и предсказать начало следующей менструации. Это также может быть полезно для обсуждения с врачом, если возникнут какие-либо проблемы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое здоровье. Изменения в менструальном цикле, такие как нерегулярные менструации, сильные боли или необычные выделения, могут быть сигналом о проблемах со здоровьем. Не стесняйтесь обращаться к врачу для консультации и диагностики.
СОВЕТ №3
Не забывайте о гигиене. Используйте подходящие средства для менструальной гигиены, такие как прокладки, тампоны или менструальные чаши, и меняйте их регулярно, чтобы избежать инфекций и дискомфорта.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Стресс может влиять на регулярность менструального цикла. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или физические упражнения, чтобы поддерживать эмоциональное и физическое здоровье.