Пульсом называют толчкообразные колебания стенок артерий вследствие изменения в них давления крови при каждом сокращении сердца. Характер пульса зависит от деятельности сердца и состояния артерий. Изменения пульса легко возникают при психических возбуждениях, работе, колебаниях температуры окружающей среды, при введении в организм различных веществ (алкоголь, лекарства).
Простейшим методом исследования пульса является ощупывание, которое проводят обычно на ладонной поверхности предплечья у основания большого пальца, на лучевой артерии, несмотря на ее поверхностное размещения. При этом рука больного должна лежать свободно, без напряжения.
Пульс можно прощупать и на других артериях:височной, бедренной, локтевой т.д.. При исследовании пульса обращают внимание на его частоту, ритм, наполнения и напряжения.
Как померять пульс?
При ощупывании пульса, прежде всего обращают внимание на его частоту и подсчитывают число пульсовых ударов в минуту. У здорового человека число пульсовых волн соответствует числу сердечных сокращений и равна 70-80 ударов в минуту.
Подсчет пульса проводят в течение 15-30 с, полученный результат умножают на 4 или 2 и получают количество пульсовых ударов в минуту. Когда частота пульса значительно изменена, чтобы избежать ошибки, считают 1 минуту. Запись пульса в истории болезни делают ежедневно цифрой или вычерчивают на температурном листе пульсовую кривую аналогично температурной.
В физиологических условиях частота пульса зависит от многих факторов:
1) от возраста (наиболее частый пульс наблюдается в первые годы жизни)
2) от мышечной работы, при которой пульс ускоряется, однако у спортсменов при тренированному сердце частота пульса бывает жидкой;
3) от времени суток (во время сна частота пульса уменьшается)
4) от пола (у женщин пульс на 5-10 ударов в минуту чаще, чем у мужчин)
5) от психических эмоций (при страхе, гневе и сильной боли пульс ускоряется).
По-разному влияют лекарственные вещества, например кофеин, атропин, адреналин, алкоголь ускоряют пульс, наперстянка — замедляет.
Учащение пульса более 90 ударов в 1 мин называется тахикардией.Пульс ускоряется при психическом возбуждении, физических нагрузках, при изменении положения тела. Причиной длительной тахикардии может быть повышение температуры тела. При лихорадке повышение температуры тела на 1 ° С обычно вызывает учащение пульса на 8-10 ударов в минуту. Чем больше частота пульса превышает высоту температуры тела, тем тяжелее состояние больного. Особенно тревожным симптомом является сочетание падениия температуры с нарастающей тахикардией. Тахикардия также является одним из важных признаков сердечно-сосудистой недостаточности. Пульс может достигать 200 и более ударов в минуту.
При некоторых лихорадочных заболеваниях частота пульса отстает от температуры, например при воспалении мозговых оболочек (менингит), брюшном тифе и т.д..
Частота пульса, менее 60 ударов в 1 мин., называется брадикардией. При брадикардии число пульсовых ударов может доходить до 40 и ниже в минуту. Брадикардия наблюдается у выздоравливающих после тяжелых инфекционных заболеваний, при мозговых заболеваниях и при поражении проводящей системы сердца.
Как при тахикардии, особенно при ее несоответствии температуре, так и при брадикардии нужно внимательно наблюдать за больным. Надзор заключается в изображении на температурном листе кривой частоты пульса.
Врачи отмечают, что частота пульса является важным показателем состояния сердечно-сосудистой системы. Нормальные значения пульса варьируются от 60 до 100 ударов в минуту для взрослых, однако индивидуальные нормы могут отличаться в зависимости от возраста, уровня физической активности и общего состояния здоровья. Специалисты подчеркивают, что учащенный пульс может свидетельствовать о стрессе, физической нагрузке или заболеваниях, таких как гипертиреоз. В то же время, замедленный пульс, особенно у спортсменов, может быть признаком хорошей физической подготовки. Врачи рекомендуют регулярно контролировать частоту пульса, так как это помогает выявить возможные отклонения и своевременно обратиться за медицинской помощью.
Частота пульса — это один из важнейших показателей здоровья человека, и мнения о ней варьируются. Многие люди считают, что нормальный пульс в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Спортсмены, как правило, имеют более низкие показатели, что свидетельствует о высокой физической подготовке. Однако не все понимают, что частота пульса может меняться в зависимости от различных факторов, таких как стресс, уровень активности и общее состояние здоровья. Некоторые отмечают, что учащенный пульс может быть признаком тревоги или переутомления, в то время как другие связывают его с физической нагрузкой. Важно помнить, что регулярный мониторинг пульса может помочь выявить возможные проблемы и своевременно обратиться к врачу.
Наполнение и напряжение пульса
Наполнением пульса называется степень наполнения кровью артерии во время систолы сердца. При хорошем наполнении мы нащупываем под пальцами высокую пульсовую волну, а при плохом — пульсовые волны малы, плохо ощутимы.
Полный пульс наблюдается при здоровом сердце, пульс плохого наполнения — при ослаблении сердечной мышцы, что наблюдается при заболеваниях сердца, а также при инфекционных болезнях и кровотечениях. Частый, еле ощутимый пульс называется нитевидным Степень наполнения можно научиться определять, часто исследуя пульс у здоровых и больных людей и сравнивая получаемые ощущения.
Напряжением пульса называют степень сопротивления артерии нажатием пальца, зависит от давления крови в артерии, что обусловлено деятельностью сердца и тонусом сосудистой сетки. При заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса артерии, например при гипертонической болезни, сосуд трудом удается сжать. Напротив, при резком падении артериального тонуса, например при коллапсе, достаточно лишь легко нажать на артерию, как пульс исчезает.
Вопрос-ответ
Какой пульс считается опасным для здоровья?
«Барадикардия — это замедление сердечного ритма до 38-42 ударов в минуту, так же как и учащение сердечного ритма — больше 110-120 ударов — являются крайне опасными. Они чреваты тем, что являются признаками сердечной смерти. Пароксизмальная синусовая тахикардия начинается с 130-140 ударов в минуту.
Какой пульс надо снижать?
Нормальной считается частота от 60 до 90 ударов/мин. Если число ударов меньше 60, речь идет о брадикардии, если более 90 — о тахикардии.
Что значит, если пульс 55 ударов в минуту?
Пульс 50-55 ударов в минуту в покое, а иногда и 40-50 уд/мин, для этой категории взрослых считается нормальным и не сопровождается никакими неприятными ощущениями. У нетренированного человека такая частота сердечного ритма расценивается как брадикардия и требует дополнительного обследования у кардиолога.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте свой пульс в спокойном состоянии, чтобы иметь представление о своем базовом уровне сердечного ритма. Это поможет вам отслеживать изменения и выявлять возможные проблемы со здоровьем.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на факторы, которые могут влиять на частоту пульса, такие как уровень стресса, физическая активность и потребление кофеина. Уменьшение этих факторов может помочь нормализовать пульс.
СОВЕТ №3
Если вы занимаетесь спортом, следите за своей частотой пульса во время тренировок. Это поможет вам определить оптимальные зоны нагрузки и избежать перегрузок, что особенно важно для достижения ваших фитнес-целей.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте резкие изменения в частоте пульса. Если вы заметили постоянное увеличение или уменьшение пульса, обратитесь к врачу для консультации, так как это может быть признаком серьезных заболеваний.